中国神经免疫学和神经病学杂志

2001, (03) 170-173

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糖皮质激素治疗重症肌无力早期致病情加重的临床观察
Clinical Observation of Aggravation of Muscle Weakness in Corticosteroids Therapy with Myasthenia Gravis

文诗广,许贤豪,秦绍森,王湘,王红

摘要(Abstract):

目的 观察甲基强的松龙冲击疗法 (MPPT)治疗重症肌无力 (MG)早期导致一过性肌无力加重的作用。方法 对 MPPT治疗的 3 6例 MG患者于治疗前及治疗后肌无力加重时分别进行临床评分、低频重复电刺激、血清 ACh RAb滴度检查。结果  MPPT治疗 MG后 ,1周时临床显效率 58% ,4周时临床显效率为 78% ,有效率为 94 % ;部分患者出现一过性肌无力加重 ;加重后低频重复电刺激波幅递减幅度较加重前明显增加 (P<0 .0 5) ,而血清 ACh RAb滴度无明显变化 (P>0 .0 5)。结论  MPPT治疗 MG,56%患者早期可出现不同程度的一过性肌无力加重 ,其中轻~中度加重占 65% ,重度加重占 3 5% ,1 4 %累及呼吸肌 ,6%出现 MG危象 ;加重多出现于治疗后的 1~ 7(3± 2 ) d,持续时间 1~ 1 8(4± 3 ) d;早期一过性肌无力加重可能与激素直接抑制神经 -肌接头处传递有关

关键词(KeyWords): 重症肌无力;甲基强的松龙;冲击治疗;一过性肌无力加重

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation):

作者(Author): 文诗广,许贤豪,秦绍森,王湘,王红

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