中国神经免疫学和神经病学杂志

2001, (03) 153-156

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环孢菌素A血浓度监测对神经系统自身免疫性疾病治疗的意义
Clinical Significance of Monitoring Cyclosporine A Serum Level in the Treatment of Neurological Autoimmune Diseases

曾湘豫,秦斌,曹国颖,孙春华,许贤豪

摘要(Abstract):

目的 评价环孢菌素 A(cyclosporine,Cs A)血浓度监测的临床意义及其对治疗神经系统自身免疫性疾病〔重症肌无力 (MG)和多发性硬化 (MS)〕的安全性。方法  MG2 6例和 MS8例主要用肾上腺皮质激素 +Cs A治疗。Cs A全血浓度测定采用单克隆抗体荧光偏振免疫分析法 (Mc Ab-FPIA) ,Cs A安全性的评价用定期监测肝、肾功能 ,血糖及血、尿常规指标和记录患者出现的不良反应。结果  (1 )肾上腺皮质激素冲击 +Cs A治疗 MG和MS的有效率分别达 77.78% (2 1 /2 7)和 87.50 % ;(2 )服用 Cs A治疗 1个月内 ,其副作用出现率较高 ,主要以肾功能异常为常见 (占 4 7.1 % ) ,多以尿素氮升高为主 ;(3 )应用 Cs A后较常见的副作用是头晕、恶心及心慌。 (4 )Cs A血浓度变化个体差异很大 ,但同一个体比较其中毒浓度明显高于非中毒浓度。结论 Cs A治疗神经系统自身免疫性疾病有效、安全。服用 Cs A后一定要监测其血药浓度 ,开始用药 1个月内每周定期复查肝、肾功能 ,结合临床病情及时调整剂量 ,实施个体化给药

关键词(KeyWords): 环孢菌素A;血浓度监测;神经系统自身免疫性疾病

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作者(Author): 曾湘豫,秦斌,曹国颖,孙春华,许贤豪

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