中国神经免疫学和神经病学杂志

刊名: 中国神经免疫学和神经病学杂志
Chinese Journal of Neuroimmunology and Neurology
主办:北京医院;中国免疫学会神经免疫分会
周期: 双月
出版地: 北京市
语种: 中文;
开本: 大16开
ISSN: 1006-2963
CN: 11-3552/R
邮发代号: 82-718

电话:010-65242081、010-64012981-8110

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  • 100例重症肌无力患者肿瘤坏死因子-α分泌活性的研究

    管宇宙,崔丽英,李延峰

    目的 比较重症肌无力 ( myasthenia gravis,MG)患者和正常人体内和体外经诱导后淋巴细胞分泌肿瘤坏死因子 -α( tumor necrosis factor-α,TNF-α)的差别。方法  ( 1 )采用 ELISA法测定 1 0 0例 MG患者治疗前、后及正常对照者血清 TNF-α。 ( 2 )对 2 0例 MG患者 (有胸腺病变者 1 0例 ,胸腺正常者 1 0例 )和 2 0名正常对照者 ,于治疗前和胸腺切除 /免疫治疗后分离外周血淋巴细胞 ,与植物血凝素 ( PHA)、抗乙酰胆碱受体 ( ACh R)及空白对照共同培养后离心取上清 ,并以 ELISA测定血清 TNF-α水平。结果  ( 1 )血清 TNF-α水平在 MG组治疗前 [( 1 .994± 0 .5 1 7) ng/ m L]与对照组 [( 1 .841± 0 .696) ng/ m L]间差异无显著性。在 MG组中 ,全身型患者血清 TNF-α平均水平 [( 2 .1 73± 0 .5 92 ) ng/ m L]较眼肌型 [( 1 .885± 0 .45 3 ) ng/ m L]高 ;胸腺病变患者血清 TNF-α水平 [( 2 .2 1 0± 0 .5 83 ) ng/ m L]较胸腺正常者 [( 1 .787± 0 .495 ) ng/ m L]高 ;MG患者接受胆碱酯酶抑制剂、激素或免疫抑制剂、胸腺手术等治疗后血清 TNF-α水平 [( 1 .73 8± 0 .5 5 3 ) ng/ m L]较治疗前 [( 1 .994± 0 .5 1 7) ng/m L]下降。 ( 2 )体外细胞培养结果表明 :MG组治疗前所产生的 TNF-α水平较对照组?

    2004年04期 4-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 103k]
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  • 免疫磁珠法分离和纯化重症肌无力患者骨髓CD34~+造血干细胞

    秦超,莫雪安,陆锐,陈莉,莫武宁,孙圣刚,童萼塘

    目的 分离和纯化重症肌无力 ( MG)患者骨髓 CD3 4+造血干细胞。方法 采用免疫磁珠法 ( Mini MACS)分离和纯化 CD3 4+ 细胞 ,用流式细胞仪对其进行评估并检测纯化后细胞活力。结果 骨髓分离纯化前、后CD3 4+细胞的百分率分别为 ( 2 .65± 0 .65 ) %、( 85 .3 7± 7.47) % ( P<0 .0 0 1 ) ;CD3 4+细胞分离纯化前、后细胞活力未受影响 ( P >0 .0 5 )。结论 Mini MACS可有效地分选 MG患者 CD3 4+骨髓造血干细胞 ,且细胞活力不受影响。

    2004年04期 8-9+13页 [查看摘要][在线阅读][下载 69k]
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  • 重症肌无力中枢损害模型大脑基因表达差异

    王桂平,李柱一,刘睿,王者晋

    目的 探讨 SD大鼠重症肌无力 ( myasthenia gravis,MG)中枢神经系统 ( CNS)损害模型大脑皮质基因表达的差异 ,为深入研究 MG的 CNS损害机制提供实验依据。方法 将从 MG患者和非 MG患者血清中提取的免疫球蛋白分别注入实验组和对照组 SD大鼠侧脑室 ,3周后取新鲜脑组织提取 m RNA并分析基因表达的差异 ,将所得的差异表达基因在 Gene Bank中分析。结果 在 2 0 0 0条目的基因中共发现差异表达基因 46条 ,包括全长表达基因 1 7条 ,表达序列标识 2 9条。其中 42条表达减少 ,4条表达增加。差异表达基因包括信号转导相关基因、氨基酸及微量元素代谢相关基因、蛋白转运相关基因、细胞周期相关基因、细胞骨架和运动蛋白基因、免疫相关基因、蛋白质修饰相关基因、DNA结合蛋白及转录起始因子基因、离子通道相关基因等。结论 多种基因与 MG CNS损害相关 ,差异基因表达的检测结果可为深入研究 MG的发病机制提供新思路。

    2004年04期 10-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 102k]
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  • 甲基强的松龙与硫唑嘌呤联合治疗对重症肌无力临床和免疫功能的影响

    侯世芳,许贤豪,张华,国红,刘广志,乔立艳,王红

    目的 通过检测重症肌无力 ( MG)患者乙酰胆碱受体 ( ACh R)特异性 IFN-γ、IL-1 0分泌细胞水平 ,观察大剂量甲基强的松龙 ( MP)与硫唑嘌呤 ( AZ)联合治疗对 MG患者 Th1及 Th2类细胞因子 ( CK)的影响。方法 用酶联免疫斑点 ( ELISPOT)技术检测 2 1例 MG患者免疫治疗前后外周血 ACh R特异性 IFN-γ、IL-1 0分泌细胞的数目。同时进行临床绝对评分。结果  MP与 AZ联合治疗可使 MG患者外周血 ACh R特异性 IFN-γ分泌细胞的数目减少 ,对 IL-1 0分泌细胞影响不大。IFN-γ分泌细胞水平与临床绝对评分呈明显正相关 ( r=0 .5 1 2 ,P <0 .0 1 )。结论  MP与 AZ联合治疗可抑制 MG患者 Th1类 CK的产生 ,恢复 Th1和 Th2类细胞因子之间的平衡 ,继而改善临床症状。 IFN-γ分泌细胞水平可作为反映肌无力严重程度的指标。

    2004年04期 14-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 76k]
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  • 血浆置换联合激素治疗重症神经系统脱髓鞘疾病

    王靖东,吴承志,马锐,刘尊敬,宁景春

    目的 评价血浆置换联合激素治疗重症吉兰 -巴雷综合征 ( Guillain-Barre syndrome,GBS)和多发性硬化( multiple sclerosis,MS)的临床疗效。方法 回顾性分析血浆置换联合激素治疗的 1 3例重症 GBS和 7例重症MS的临床转归及治疗后血中免疫球蛋白滴度变化。结果 患者呼吸肌麻痹于治疗后 5~ 1 4d缓解 ,2个月内临床表现缓解率分别为 GBS76.9% ,MS5 7.1 %。血中免疫球蛋白滴度明显减少 ( P <0 .0 1 )。结论 血浆置换联合激素疗法疗效肯定 ,可作为治疗急性重症神经脱髓鞘疾病首选方法。

    2004年04期 17-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 66k]
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  • Creutzfeldt-Jakob病七例临床分析

    胡珏,肖波,谭兴林,周文斌,许宏伟,田发发,梁静慧

    2004年04期 19+51页 [查看摘要][在线阅读][下载 50k]
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  • 间质性肌炎的临床和病理特征

    张宁,肖波,朱文斌,李国良,李静,梁静慧

    目的 总结间质性肌炎 ( interstitial myositis,IM)临床特点及病理特征 ,探讨 IM的诊断、治疗效果和预后。方法 综合分析作者医院 2 3例 IM的临床资料 ,并与 93例多发性肌炎、3 4例皮肌炎进行比较。结果  IM临床表现以肌无力、肌肉疼痛、血清酶谱增高、肌电图及病理学异常为特征 ,治疗以激素为主。结论 病理学检查对 IM诊断及疗效判断有重要价值。

    2004年04期 20-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 83k]
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  • 高同型半胱氨酸血症家兔动脉粥样硬化发生机制的研究

    李颖,彭海

    目的 观察高同型半胱氨酸血症家兔发生动脉粥样硬化过程中是否伴有细胞间黏附分子 -1、血管细胞黏附分子 -1表达 ,及其与活性氧、核因子 -κB是否相关。方法 采用皮下注射蛋氨酸法建立高同型半胱氨酸血症动物模型 ,以光镜和透射电镜方法观察动脉病理形态学改变 ,用比色法观察血浆超氧化物歧化酶活力、活性氧水平变化 ,经免疫组织化学方法观察细胞黏附分子和核因子 -κB的表达。结果  ( 1 ) 7周末对照组家兔血浆同型半胱氨酸水平无明显变化 ,而实验组明显增高。( 2 )对照组动脉壁结构基本正常 ,实验组光镜、电镜下均呈动脉粥样硬化早期改变。 ( 3 )对照组血浆超氧化物歧化酶活力、活性氧水平无明显变化 ,实验组前者显著下降而后者增高。( 4 )对照组细胞黏附分子、核因子 -κB表达水平较低 ,实验组明显增高。结论 高同型半胱氨酸血症可能通过诱导细胞黏附分子表达而导致动脉粥样硬化形成 ,此过程可能与活性氧及核因子 -κB有关。

    2004年04期 23-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 112k]
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  • 大鼠局灶脑缺血预处理的脑保护机制探讨

    王金春,孙锋,宋利春

    2004年04期 26+62页 [查看摘要][在线阅读][下载 49k]
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  • 尼莫地平对急性脑梗死患者自由基和临床转归的影响

    王维治,马秋兰

    目的 观察尼莫地平在脑缺血及再灌注损伤中抑制自由基生成的作用及其临床疗效。方法  5 1例急性脑梗死 ( ACI)急性期患者随机分为治疗组和对照组 ,分别检测各组超氧化物歧化酶 ( SOD)、丙二醛 ( MDA)、谷胱甘肽 ( GSH)值并观察临床神经功能缺损恢复情况。结果 与对照组相比 ,治疗组疗效出现时间显著提前 ,神经功能缺损明显改善 ,自由基生成明显减少。结论 尼莫地平治疗 ACI可显示早期疗效 ,可能与抑制自由基生成有关。

    2004年04期 27-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 71k]
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  • 亚低温持续不同时间对缺血脑组织中氨基酸和单胺类递质含量的影响

    方瑗,张洪,梅元武,孙圣刚,童萼塘

    目的 观察脑缺血后即时亚低温并维持不同时间对脑缺血损伤的影响 ,探讨亚低温脑保护作用的生物学机制。方法 脑缺血动物模型采用改良的 Pulsinelli四动脉阻断法。采用氨基酸分析仪测定脑组织中谷氨酸( Glu)、天门冬氨酸 ( Asp)、甘氨酸 ( Gly)和 γ-氨基丁酸 ( GABA)含量 ;采用荧光分光光度法测定多巴胺 ( DA)、去甲肾上腺素 ( NE)、5 -羟色胺 ( 5 -HT)及其代谢产物 5 -羟吲哚乙酸 ( 5 -HIAA)。结果 常温脑缺血组织中 Glu、Asp、Gly和 GABA的含量明显低于假手术组 ( P<0 .0 1 ) ,亚低温持续 3 0~ 2 40 min脑组织中 Glu、Asp、Gly和GABA含量明显高于常温脑缺血组 ( P<0 .0 5或 P<0 .0 1 )。常温脑缺血后组织中 DA、NE和 5 -HT的含量明显低于假手术组 ( P <0 .0 1 ) ,5 -HIAA含量高于假手术组 ( P <0 .0 1 ) ;亚低温持续 3 0 min脑组织中 5 -HT含量明显高于常温脑缺血组 ( P <0 .0 1 ) ,5 -HIAA的含量低于常温脑缺血组 ( P <0 .0 5 ) ;亚低温持续 60~ 2 40 min脑组织中 DA、NE和 5 -HT含量明显高于常温脑缺血组 ( P <0 .0 5或 P <0 .0 1 ) ,5 -HIAA含量低于常温脑缺血组 ( P <0 .0 1 )。结论 脑缺血后即时亚低温明显减轻常温脑缺血时组织中氨基酸和单胺类神经递质的代谢紊乱 ,提示亚低温减轻脑缺血?

    2004年04期 30-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 108k]
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  • 高龄老年人症状性颈动脉狭窄与颈动脉内膜切除术(附3例临床报告)

    秦绍森,刘芳,沙成,王新德

    目的 探讨高龄老年人症状性颈动脉狭窄的诊断、狭窄程度与颈动脉内膜切除术的有效性。方法 回顾追踪 3例高龄老年人颈动脉内膜切除术前后临床缺血发作症状、颈动脉超声、头颅及颈部磁共振血管造影的变化。结果  2例患者经颈动脉内膜切除术后 2、5年内缺血发作缓解 ,颈动脉检查狭窄消失 ,1例患者术后 1个月切除部位形成血栓再次出现狭窄。结论 老年人症状性高度颈动脉狭窄者可从手术中获益。

    2004年04期 34-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 63k]
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  • 边缘癫痫实验模型海马内突触体素表达

    李国良,肖波,谢光洁,章蓓,李昌奇,伍校琼

    目的 探讨癫痫时突触体素 ( P38)在海马表达的时间变化及意义。方法 建立匹罗卡品边缘癫痫模型 ,用图像分析系统测定海马不同时间点 P38免疫反应吸光度值。结果  P38免疫反应性在海马呈现两次高峰 :致痫后3~ 6h在海马门区及 CA3区 P38短期升高 ,3 0~ 60 d CA3区呈现第 2次高峰。在内分子层 ,从第 7天开始直至第60天 P38呈进行性增多 ,且与 Neo-Timm染色结果相平行。结论 P38在海马第 2次表达增高 ,平行于苔藓纤维出芽 ,与自发性发作形成有关。急性期表达增高则与癫痫持续状态的产生与维持有关。

    2004年04期 37-40+66页 [查看摘要][在线阅读][下载 203k]
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  • N-甲基-D-天冬氨酸受体NR1亚基口服基因疫苗的制备和激活SD大鼠产生循环抗体的初步报告

    田士强,王任直,李桂林,张波,姚勇,窦万臣,孔燕国,张振兴,栗世方

    目的 研制携带 N-甲基 -D-天冬氨酸受体 1 ( N-methyl,D-aspartate receptor subunit1 ,NR1 )的口服疫苗 ,探讨疫苗激活 SD大鼠产生循环抗体的可能性。方法 采用聚合酶链反应、酶切连接和蓝白筛选的方法构建NR1的表达载体 ;以磷酸钙共沉淀的方法转染 HEK2 93细胞 ,并用 G41 8筛选阳性细胞克隆 ;应用逆转录聚合酶链反应和免疫荧光细胞染色方法鉴定阳性细胞株 ;经氯化钙法制备携带 NR1表达载体的减毒鼠伤寒沙门 (氏 )菌口服疫苗 ( SL-NR1 ) ;胃内灌注 60 0 μL、D( λ) 2 6 0 nm为 0 .6的 S L-NR1 ,2周内 4次给药 ;以阳性细胞株为靶细胞 ,用免疫荧光方法检测大鼠循环中 NR1抗体滴度。结果 扩增出 NR1基因并构建了含有 NR1基因的表达载体—— p CDNA3 .1 -NR1 ;建立了细胞株 HEK 2 93 -NR1 ;证实口服疫苗可激活 SD大鼠 ( 2 3 /2 5只 )产生 NR1抗体。结论 成功研制了携带 NR1基因的口服减毒鼠伤寒沙门 (氏 )菌活疫苗 ,其可激活机体免疫反应产生 NR1抗体。

    2004年04期 41-43+55页 [查看摘要][在线阅读][下载 121k]
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  • 干细胞因子及其受体在胎脑不同区域的表达

    刘奔,李兰英,庞智玲

    目的 检测干细胞因子 ( stem cell factor,SCF)及其受体 C-kit在胎脑中的表达 ,并探讨其生理意义。方法 利用 RT-PCR半定量法 ,检测人胎脑不同分区和体外培养的人神经干细胞 ( NSC)中 SCF/C-kit m RNA的表达。结果 在大脑、小脑、海马、脑干、延髓、纹状体和垂体均见 SCF/C-kit基因表达。除检测到脑中占主要部分的可溶性片段外 ,还见一约 75 0 bp的未知片段。在体外培养的 NSC中 ,不同因素作用组之间 SCF/C-kit的表达量极不相同。上皮生长因子 ( EGF)诱导的 NSC中 ,SCF/C-kit的表达量高于碱性成纤维细胞生长因子 ( b FGF)单独或与 EGF联合诱导的 NSC。NSC分化后 ,各因素作用组之间差异无显著性。结论 SCF/C-kit可在体内和体外表达 ,提示这一配基 -受体信号系统在脑发育中具有一定生理功能。

    2004年04期 44-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 161k]
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  • 氟西汀对脑卒中后强哭、强笑的治疗作用

    吴恺,龚涛

    目的 观察氟西汀 (商品名百优解 )对脑卒中后强哭、强笑的治疗效果。方法 随机选择脑卒中后强哭病例 1 7例和强哭伴强笑 1 4例 ,给予百优解 2 0 mg/d,早饭后 1次服用 ,观察 4周。治疗前后记录每天的发作次数并行汉密尔顿抑郁量表评分。结果 百优解对于强哭和强笑均有良好疗效 ,其疗效与抑郁状态的改善无关 ,对强哭的疗效比对强笑的疗效似乎更好。结论 中枢 5 -羟色胺递质系统在强哭、强笑的发生过程中起重要作用 ,但强哭、强笑的发生是否有完全一样的解剖基础和发病机制 ,还需进一步研究。

    2004年04期 49-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 68k]
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  • PPARγ激活剂与动脉粥样硬化的防治(综述)

    刘运海,刘尊敬

    PPARγ属于核受体超家族成员 ,是一种配体激活型转录因子 ,参与体内多种生理和病理过程。近几年研究表明 ,该受体激活后可对动脉粥样硬化病变所涉及的病理路径进行调节 ,其激活剂可能对动脉粥样硬化的防治具有重要意义。此文将结合动脉粥样硬化病变过程 ,对 PPARγ激活剂与动脉粥样硬化的防治研究进行综述 ,以期为开展积极有效的动脉粥样硬化防治提供理论依据和参考。

    2004年04期 52-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 103k]
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  • 一氧化碳是一种新型气体神经介质(综述)

    薛启蓂

    此文介绍近年发现的气体神经介质——一氧化碳及其合成酶血红素加氧酶 ,并对其生物合成、靶点、生理功能和病理生理作用 ,以及它们在神经系统疾病中所起的作用加以综述。

    2004年04期 56-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 98k]
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  • 帕金森病患者T淋巴细胞亚群、TNF、IL-2水平研究

    齐进兴,邓建中,屈宝华

    2004年04期 60页 [查看摘要][在线阅读][下载 23k]
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  • 误诊为多发性硬化的Leber遗传性视神经病三例报告

    陆正齐,胡学强

    2004年04期 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 45k]
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  • 急性感染后多脑神经炎二例报告

    李海峰,丛志强,阎文静,李培瑗

    2004年04期 63页 [查看摘要][在线阅读][下载 24k]
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  • 影像学表现酷似多发性硬化的脑外伤后脱髓鞘病一例报告

    张爱娟,宋保华,李剑平,罗宁

    2004年04期 64页 [查看摘要][在线阅读][下载 29k]
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  • 加泵肝素静脉点滴治疗缺血性脑血管病疗效观察

    王秀芬,高增升

    2004年04期 65页 [查看摘要][在线阅读][下载 21k]
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