中国神经免疫学和神经病学杂志

刊名: 中国神经免疫学和神经病学杂志
Chinese Journal of Neuroimmunology and Neurology
主办:北京医院;中国免疫学会神经免疫分会
周期: 双月
出版地: 北京市
语种: 中文;
开本: 大16开
ISSN: 1006-2963
CN: 11-3552/R
邮发代号: 82-718

电话:010-65242081、010-64012981-8110

Email:zgshenmian@163.com;zgsm@263.net

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帕金森病及运动障碍专论

  • 多系统萎缩的影像学诊断价值

    陈海波;何婧;

    <正>多系统萎缩(MSA)是由Graham和Oppen-heimer于1969年首次命名的一组原因不明的散发性进行性神经系统变性疾病,病变主要累及黑质、纹状体、下橄榄核、脑桥、小脑及脊髓等部位。早期学者根据患者临床特点的不同将其分为3型:以帕金森综合征为主要表现的纹状体黑质变性

    2012年05期 8-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 470K]
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  • 肌萎缩侧索硬化的基因及其分子机制研究进展

    宋林;乐卫东;

    <正>肌萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)是最常见的成人运动神经元疾病,以进行性上、下运动神经元变性和死亡为主要特征。ALS平均发病年龄为55岁,临床表现为进行性骨骼肌无力和萎缩、延髓性麻痹及锥体束征,多数患者于发病后3~5年内死于呼吸衰竭。ALS按起病方式可分为散发性ALS(sporadic ALS,sALS)和家族性ALS(familialALS,fALS),二者具有相似的病理及临床特征。约5%~10%的ALS患者

    2012年05期 11-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 465K]
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  • 帕金森病运动并发症的治疗策略与挑战

    刘振国;万赢;

    <正>帕金森病(Parkinson disease,PD)是中老年人以运动障碍为特点的神经系统变性疾病。随着全球人口的老龄化,PD患病人群不断上升,目前已成为危害中老年生活和健康的重要社会和医学问题。左旋多巴一直是PD药物治疗的金标准,患者在接受左旋多巴治疗的2~5年间其运动症状可得到有效控制和改善,但约70%~80%的患者于

    2012年05期 13-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 639K]
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论著 

  • DARPP-32磷酸化参与天芪平颤颗粒缓解帕金森病运动并发症的发生

    吴娜;杨新新;宋璐;刘振国;

    目的研究天芪平颤颗粒对帕金森病(PD)运动并发症大鼠异常不自主行为学及纹状体DARPP-32(Thr75)磷酸化表达的影响,探讨长期左旋多巴使用后天芪平颤颗粒对异动症(LID)的作用机制。方法 6-羟基多巴胺(6-OHDA)制备PD大鼠模型并给予左旋多巴治疗4周,制备LID大鼠模型,将LID大鼠随机分为5组,分别给予大鼠生理盐水(LID模型组)、左旋多巴(西药组)以及小、中、大剂量天芪平颤颗粒组,另设假手术组(n=5)为对照组,并用免疫组化和Western blotting法观察各组大鼠纹状体内磷酸化DARPP-32(Thr75)的表达情况。结果长期使用左旋多巴后,PD大鼠出现刻板运动和进行性增加的对侧旋转等行为学改变。天芪平颤颗粒可明显缓解LID大鼠的不自主运动行为。免疫组化结果显示,西药组磷酸化DARPP-32(THr75)表达较LID模型组降低〔(3.53±0.20)×104 vs.(3.85±0.30)×104,P<0.05〕,大、中、小剂量中药组磷酸化DARPP-32(THr75)表达量分别为(8.54±0.17)×104、(8.10±0.31)×104、(7.06±0.69)×104,较西药组升高(P<0.05)。Western blotting结果与免疫组化基本一致,西药组磷酸化DARPP-32(THr75)灰度值与LID模型组比较无统计学差异〔(0.97±0.24)×106 vs.(1.08±0.12)×106,P>0.05〕,大、中、小剂量中药组大鼠纹状体磷酸化DARPP-32(THr75)灰度值分别为(2.40±0.09)×106、(2.37±0.16)×106、(1.44±0.14)×106,较西药组升高(P<0.05)。结论天芪平颤颗粒可降低LID大鼠的异常不自主运动评分,其机制可能是通过逆转磷酸化DARPP-32(THr75)表达的进一步下降,从而抑制了PKA通路的过度活化;DARPP-32磷酸化参与了治疗PD运动并发症的机制。

    2012年05期 17-21+26页 [查看摘要][在线阅读][下载 932K]
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  • 早期帕金森病患者视觉空间翻转能力受损

    何婧;李淑华;陈海波;

    目的探讨早期帕金森病(Parkinson disease,PD)患者视觉空间翻转能力的损害情况。方法对29例PD患者及29名健康对照者进行空间翻转测试检查,检查图片包括人体左手、右手、左足、右足以及被黑框挡住左灯或右灯的轿车车头图片,所有图片均有6个角度,要求受试者进行左右判断,以正确率作为比较两组成绩的指标。结果在对客体(车)进行翻转测试时,PD组成绩(89.7%±9.3%)与对照组成绩(91.5%±7.2%)差异无统计学意义(t=0.803,P=0.426),在对自体(手)进行翻转时,PD组成绩(82.5%±11.5%)明显差于对照组(91.5%±6.6%)(t=3.681,P=0.001);以左侧肢体起病者在对自体(手)进行翻转时的成绩(80.7%±16.4%)与对照组(91.5%±6.6%)比较无统计学差异(t=-1.817,P=0.109),以右侧肢体起病者对自体(手)进行翻转时的成绩(83.5%±9.6%)明显差于对照组(91.5%±6.6%)(t=-2.979,P=0.007);PD患者的空间翻转能力与MoCA评分呈正相关。结论早期PD患者存在视觉空间翻转能力受损,并且这种损害存在分离现象,即对自体的空间翻转能力受损,对客体的空间翻转能力相对保留;以右侧肢体起病者更易出现自体的空间翻转能力损害;PD患者的空间翻转能力与总体认知状况相关。

    2012年05期 22-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 934K]
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  • 具有帕金森病样症状相关疾病的诊断探讨

    胡智伟;邹小冬;

    目的探讨具有帕金森病样症状(PLS)相关疾病的临床诊断。方法回顾性分析作者医院2008-01-2010-12住院的78例具有PLS患者的临床资料,包括病史、体格检查、临床表现、血液学检查〔包括血生化(肝功能、肾功能、心肌酶谱、电解质、血糖、血脂全套)、血甲状旁腺素、血铜蓝蛋白〕、左旋多巴(L-dopa)试验、头CT和头MRI检查等,并依据PLS相关疾病诊断标准进行临床诊断。结果本组78例患者中,有肌张力增高74例、震颤67例、运动迟缓65例、姿势反射异常56例、步态异常52例、直立性低血压5例、垂直性凝视麻痹4例、角膜K-F环阳性和视幻觉各2例、一侧肢体忽略并失用1例;有肝功能异常5例、血清铜蓝蛋白降低2例和血清甲状旁腺素降低1例;头CT检出基底节区低密度影59例,脑萎缩35例,脑叶软化灶10例,基底节区和小脑半球钙化灶2例;头MRI检出基底节区、脑干、大脑白质异常信号65例,脑桥和小脑萎缩5例,"壳核裂隙征"4例,脑桥"十字征"3例,双侧苍白球T2高信号2例,脑干"蜂鸟征"1例。L-dopa试验反应不良31例。临床诊断为帕金森病(PD)36例,帕金森综合征(PS)28例〔其中血管性16例、中毒后5例(一氧化碳中毒后3例,农药中毒后2例)、脑外伤后3例、感染后和药物性各2例〕,多系统萎缩(MSA)和进行性核上性麻痹(PSP)各4例,路易体痴呆(DLB)和Wilson病(WD)各2例,基底节钙化症(BGC)和皮质基底节变性(CBD)各1例。结论详细可靠的病史、特异性体征、特征性影像学改变、铜蓝蛋白和甲状旁腺素降低及L-dopa试验反应不良,对于PLS患者相关疾病的诊断和鉴别诊断具有重要意义。

    2012年05期 27-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 820K]
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  • 帕金森病患者膀胱过动症状评估

    魏雅荣;任肖玉;沈炜娣;干静;刘振国;

    目的分析PD患者膀胱过动症状(OABS)的患病率、影响因素以及OABS对PD患者生活质量(health related quality of life,HRQL)的影响。方法运用膀胱过度活动症问卷(overactive bladder question-naire,OAB-q)、统一帕金森病评分量表(UPDRS)对115例PD患者进行评估。结果 PD患者OABS患病率47.0%。PD组OABSS得分明显高于对照组(P=0.000);PD组的生活质量得分均低于对照组。年龄及帕金森病严重程度与PD患者OABS严重程度呈正相关。OAB组HRQL得分较非OAB组低(P=0.003)。结论 OABS是PD患者中常见的非运动症状之一,OABS严重影响PD患者生活质量,年龄增长和PD病情恶化可增加OABS的严重程度。

    2012年05期 31-33+38页 [查看摘要][在线阅读][下载 863K]
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  • 远志总皂苷对AD模型大鼠学习记忆及海马nAChRα7亚基的影响

    赵大鹏;李晓峰;陈树沙;景玮;邢婕;穆俊霞;李新毅;

    目的观察远志总皂苷(TEN)对阿尔茨海默病(AD)模型大鼠学习记忆及烟碱型乙酰胆碱受体α7(nAChRα7)亚基的影响,探讨TEN对AD干预作用的机制。方法将雄性Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、TEN低剂量组(12.5mg/mL)和TEN高剂量组(37.5mg/mL),每组8只。模型组予腹腔注射D-半乳糖(D-gal)致衰联合IBO损毁双侧基底前脑Meynert核建立AD模型。TEN低、高剂量组在建立AD模型的同时分别予12.5mg/mL、37.5mg/mL的TEN灌胃8周。对照组用等体积的生理盐水代替D-半乳糖(D-gal)和IBO注射。采用Morris水迷宫实验检测各组大鼠的逃避潜伏期(EL)、跨越原平台次数和原平台象限停留时间;用免疫组化法测各组大鼠海马区nAChRα7表达水平。结果与对照组比较,模型组EL延长、跨越原平台次数减少、原平台象限停留时间降低、海马区nAChRα7的表达水平减小(P<0.05);与模型组比较,TEN高、低剂量组EL缩短、跨越原平台次数增加、原平台象限停留时间延长、海马区nAChRα7的表达水平增高(P<0.05)。与TEN低剂量组比较,TEN高剂量组EL时间缩短(但实验第2天两组间比较无统计学差异)、跨越原平台次数增加、原平台象限停留时间延长、海马区nAChRα7表达水平均明显升高(P<0.05)。结论 TEN可显著提高AD模型大鼠海马区nAChRα7表达,这可能是TEN改善学习记忆和认知功能的机制之一。

    2012年05期 34-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 914K]
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  • 临床孤立综合征转归为视神经脊髓炎的相关因素分析

    郭海霞;张美妮;郝洪军;

    目的探讨临床孤立综合征(CIS)转归为视神经脊髓炎(NMO)的影响因素。方法收集2004-09-2011-09就诊于作者医院神经内科CIS患者109例。回顾性分析所有患者首次发病时头颅和脊髓MRI特点及临床表现。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清水通道蛋白4抗体(AQP4-Ab)水平,另备30份健康者血清作为健康对照组,以高于健康对照组血清AQP4-Ab浓度的均值+3倍标准差者为阳性。结果 (1)随访0.5~7年,中位数为3.0年,四分位数间距为4.6年,转归为NMO 46例,转归为多发性硬化(MS)29例,其余仍是CIS,包括24例脊髓炎,10例视神经炎(ON)。(2)转归为NMO组血清AQP4-Ab水平明显高于MS组、脊髓炎组、ON组和健康对照组(P<0.05)。(3)转归为NMO组AQP4-Ab阳性率为63.03%(29/46),高于转归为MS组的13.79%(4/29)、脊髓炎组的29.17%(7/24)、ON组的20.00%(2/10),差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)多因素分析结果提示:AQP4-Ab阳性、NMO颅内典型病灶、脊髓损伤>3个节段、扩展残疾状态量表(EDSS)与CIS转归为NMO有关。结论 AQP4-Ab阳性、NMO颅内典型病灶或者脊髓损伤>3个节段、EDSS评分对预测CIS转归为NMO有临床价值。

    2012年05期 39-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 940K]
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  • 阿司匹林预处理对脑缺血再灌注损伤后大鼠脑组织TNF-α和IL-6水平的影响

    王燕梅;马静萍;张释双;

    目的探讨阿司匹林(ASA)预处理对大鼠脑缺血再灌注损伤的神经保护作用机制。方法将健康成年雄性SD大鼠随机分为假手术组、脑缺血再灌注模型组(模型组)及ASA预处理大、中、小剂量组。模型组及ASA预处理组以线栓法建立大鼠右侧大脑中动脉缺血再灌注模型,ASA预处理大、中、小剂量组分别于造模前按体质量150mg/(kg.d)、50mg/(kg.d)和10mg/(kg.d)予ASA水溶片混悬液灌胃,连续5d;其他两组予等体积生理盐水连续灌胃。每组12只进入实验。采用Longa评分法进行神经功能评分,TTC染色测量脑梗死体积,放射免疫法检测脑组织肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)水平。结果模型组与ASA预处理组均可见大脑中动脉供血区梗死灶,ASA预处理大、中、小剂量组梗死灶〔(97.247±2.146)%、(94.141±0.996)%,93.507±2.262)%〕均较模型组〔(99.483±1.303)%〕缩小(P<0.05);ASA预处理中、小剂量组脑组织神经功能评分(分别为1.67±0.651、1.50±0.674)较模型组(2.33±0.492)降低(P<0.05、P<0.01);ASA预处理中、小剂量组脑组织TNF-α水平〔分别为(4.378±0.205)ng/mL、(4.318±0.146)ng/mL〕较模型组〔(4.843±0.419)ng/mL〕降低(P<0.01),IL-6水平〔分别为(364.56±12.37)ng/mL、(372.67±24.48)ng/mL〕较模型组〔(340.32±10.65)ng/mL〕升高(P<0.05);与ASA预处理中、小剂量组比较,ASA预处理大剂量组TNF-α水平〔(4.695±0.225)ng/mL〕增高(P<0.05),IL-6水平〔(345.74±12.42)ng/mL〕降低(P<0.05)。ASA预处理大剂量组神经功能评分、脑组织TNF-α、IL-6水平与模型组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ASA预处理可通过抑制脑缺血再灌注损伤过程中的炎性反应而发挥神经保护作用,其机制可能与抑制TNF-α和升高IL-6水平有关。

    2012年05期 43-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 950K]
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  • 2型糖尿病患者视觉诱发电位改变及其相关因素分析

    赵月飞;潘晓丽;

    目的探讨2型糖尿病患者视觉诱发电位(pattern visual evoked potential,P-VEP)改变的特点及其与各临床因素之间的关系。方法对109例2型糖尿病患者及40例健康体检者进行P-VEP的检测,病例组按病程分为病程<5年组、5年≤病程<10年组、病程≥10年组。回顾性分析各组生化指标、肌电图等临床资料与P-VEP改变的相关性。应用SPSS统计软件进行统计学处理。结果病例组P-VEP总异常率为27.52%,病程<5年组P-VEP异常8例(20.00%),5年≤病程<10年组P-VEP异常8例(25.81%),病程≥10年组P-VEP异常14例(36.84%),各组间其异常率比较差异无统计学意义(P>0.05)。P100潜伏期的改变:病程≥10年组的P100潜伏期较对照组明显延长(P<0.05),病程<5年组、5年≤病程<10年组的P100潜伏期较对照组无明显变化(P>0.05)。P100枕中波幅改变:5年≤病程<10年组,病程≥10年组的枕中波幅较对照组明显降低(P<0.05),病程<5年组的枕中波幅较对照组无明显变化(P>0.05)。周围神经病变严重组(病变神经数>4条)的枕中波幅较周围神经病变较轻组(病变神经数≤4条)明显降低(P<0.05)。非条件Logistic逐步回归分析显示病程和糖化血红蛋白是2型糖尿病患者视力损害的相关因素。结论 P-VEP是早期发现2型糖尿病患者视神经病变的无创检测手段。病程和糖化血红蛋白是2型糖尿病患者视神经病变的相关因素。

    2012年05期 47-50+55页 [查看摘要][在线阅读][下载 1013K]
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  • 高表达GPX_l对阿尔茨海默病细胞模型内P-CREB水平的影响

    张葳蕤;刘丽君;高茂龙;

    目的探讨细胞内高表达谷胱甘肽过氧化物酶(GPXl)能否提高阿尔茨海默病(AD)细胞模型中cAMP反应元件结合蛋白(CREB)的磷酸化水平。方法采用MTT法确定G418的筛选浓度,采用目的质粒与绿色荧光蛋白质粒共转染的方式将GPXl重组质粒和pLNCX空载体质粒转染至PC12细胞,以G418筛选浓度筛选出成功转染进GPXl重组质粒和pLNCX空载体质粒的细胞;采用MTT法确定β淀粉样蛋白(Aβ25-35)的最佳诱导浓度,建立AD细胞模型;以最佳Aβ25-35浓度分别诱导转染GPXl重组质粒组和转染pLNCX空载体质粒组细胞48h,采用免疫细胞化学方法检测诱导前后各组细胞内P-CREB的水平。结果在最佳Aβ25-35浓度诱导转染GPXl重组质粒组和转染pLNCX空载体质粒组前,两组细胞内的P-CREB水平无统计学差异(P>0.05);诱导48h后,两组细胞内P-CREB水平均显著降低(P<0.01),但转染GPXl重组质粒组细胞内的P-CREB水平仍明显高于转染pLNCX空载体质粒组的水平(P<0.01)。结论 Aβ25-35可导致细胞内P-CREB水平降低,转染GPXl重组质粒可在一定程度上逆转Aβ25-35所致的P-CREB水平降低。

    2012年05期 51-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 1106K]
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  • 高血糖对大鼠局灶性脑缺血再灌注后神经细胞凋亡及caspase-9、caspase-3表达的影响

    韩江全;林冬融;张兴毅;钟世军;胡泳涛;卢俊江;

    目的探讨高血糖对大鼠局灶性脑缺血再灌注后神经细胞凋亡及半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-9(caspase-9)、caspase-3表达的影响,进一步探讨其加重脑缺血损伤的作用机制。方法将30只雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分为3组:高血糖组、正常血糖组和假手术组。按体质量4g/kg给予大鼠尾静脉注射25%(质量浓度)的葡萄糖,造成大鼠高血糖状态;继而制作大脑中动脉阻塞脑缺血再灌注模型。于缺血2h再灌注24h进行神经功能评分,采用脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的dUTP缺口末端标记法(terminal-deoxy-nucleotidyl transferase mediated dUTP nick end labeling,TUNEL)检测大鼠脑组织细胞凋亡数,采用免疫组化染色检测大鼠脑组织caspase-9和caspase-3表达。结果 (1)高血糖组神经功能评分为(4.20±0.63)分,正常血糖组为(3.50±0.70)分,假手术组为0分。高血糖组及正常血糖组的神经功能评分较假手术组均显著增加(P<0.05),且高血糖组神经功能评分较正常血糖组增加(P<0.05)。(2)高血糖组凋亡细胞数为(16.30±3.30)个,正常血糖组为(14.60±3.27)个,假手术组为(0.50±0.53)个。高血糖组及正常血糖组的凋亡细胞数较假手术组增多(P<0.05),且高血糖组细胞凋亡数较正常血糖组增多(P<0.05)。(3)高血糖组caspase-9和caspase-3灰度值分别为114.30±3.83、111.50±3.17,正常血糖组分别为117.20±4.34、117.40±3.24,假手术组分别为146.20±1.98、146.80±0.74。高血糖组及正常血糖组的caspase-9和caspase-3表达水平较假手术组均增强(P<0.05),且高血糖组caspase-9和caspase-3表达水平较正常血糖组增强(P<0.05)。结论高血糖可增加缺血再灌注后脑神经细胞凋亡;caspase-9、caspase-3的激活及表达增强可能是高血糖加重脑缺血再灌注损伤的机制之一。

    2012年05期 56-59+64页 [查看摘要][在线阅读][下载 1142K]
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  • FgBβ-1420G/A、-993C/T、1689T/G、BsmAIG/C、I6I/D、345C/T、HinfIA/C基因多态性对血浆Fg浓度和分子功能的影响

    张楠楠;许亚茹;徐建辉;王淑娟;李静;邓红亮;元小冬;

    目的分析人群纤维蛋白原(fibrinogen,Fg)Bβ-1420G/A、-993C/T、1689T/G、BsmAIG/C、I6I/D、345C/T、HinfIA/C基因分布特征及其与血浆Fg浓度和分子活性功能的关系。方法采用整群抽样的方法选取开滦集团离退休职工940人,均留取清晨空腹静脉血测定血糖、尿酸等生化指标;应用PCR-RFLP、AS-PCR和基因测序方法检测FgBβ链7位点的基因型;采用微机辅助血浆Fg功能自动监测系统测定血浆Fg浓度和纤维蛋白单体聚合反应速率(FMPV)、最大光密度(Amax)、FMPV/Amax等反映Fg分子聚合功能的参数。结果仅FgBβ链-1420基因多态性位点变异基因型的分布频率高于其野生型的分布频率,达61.5%,而其余6位点则均以野生基因型分布占优势。Fg 7个多态性位点各基因型人群之间的血浆Fg浓度、FMPV、Amax及FMPV/Amax均无统计学差异(P>0.05)。依据多因素分析结果进行分层分析,以尿酸分层时可见高尿酸组与尿酸正常组FMPV/Amax比较有统计学差异(P<0.05)。结论 FgBβ链5′端启动子区-1420G/A、-993C/T,转录区外显子345C/T和内含子1689T/G、BsmAIG/C、I6I/D及3′端Hinf IA/C基因多态性位点对血浆Fg浓度和分子活性功能的表达没有直接明显影响,但其形成的特殊基因连锁板块对血浆Fg功能表达的影响尚需进一步研究。

    2012年05期 60-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 1047K]
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综述  

  • 无症状高肌酸激酶血症

    朱敏;洪道俊;万慧;

    无症状高肌酸激酶(creatine kinase,CK)血症是一组具有显著临床异质性的疾病体,欧洲神经病学联盟将无症状高CK血症的CK值确定为大于正常高限的1.5倍。文献报道无症状高CK血症的病因多达50种以上,但仍然有约1/3的患者病因不清,肌肉活检仍然是无症状高CK血症的基础检查。随访研究结果提示无症状高CK血症是一种预后较好的综合征。本文对无症状高CK血症CK值的界定、病因、肌肉病理、肌电图、治疗和预后等方面进行综述。

    2012年05期 65-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 1075K]
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综述

  • 单核细胞趋化蛋白-1和癫痫

    吕日琅;赵永波;

    癫痫是神经科常见疾病,其病因复杂。近年来研究结果显示炎性反应、炎性因子、细胞趋化因子在癫痫发作中发挥重要作用。本文就单核细胞趋化蛋白-1与癫痫的关系做一综述。

    2012年05期 69-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 1066K]
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消息 

  • 《中国神经免疫学和神经病学杂志》征稿启事

    <正>《中国神经免疫学和神经病学杂志》(双月刊)是全国惟一与神经免疫学相关的神经病学学术性期刊,由卫生部主管,卫生部北京医院、中国免疫学会神经免疫学分会主办,国内外发行。本刊属北大中文核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊、中国学术期刊综合评价数

    2012年05期 68页 [查看摘要][在线阅读][下载 999K]
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  • 《中国神经免疫学和神经病学杂志》被《中文核心期刊要目总览》(2011年版)收录

    <正>接北京大学图书馆通知,经过多项学术指标综合评定及同行专家评议,由卫生部主管、卫生部北京医院和中国免疫学会神经免疫学分会联合主办的《中国神经免疫学和神经病学杂志》被北京大学图书馆编纂的《中文核心期刊要目总览》(2011年版)收录。

    2012年05期 81页 [查看摘要][在线阅读][下载 1098K]
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综述  

  • 无症状高肌酸激酶血症

    朱敏;洪道俊;万慧;

    无症状高肌酸激酶(creatine kinase,CK)血症是一组具有显著临床异质性的疾病体,欧洲神经病学联盟将无症状高CK血症的CK值确定为大于正常高限的1.5倍。文献报道无症状高CK血症的病因多达50种以上,但仍然有约1/3的患者病因不清,肌肉活检仍然是无症状高CK血症的基础检查。随访研究结果提示无症状高CK血症是一种预后较好的综合征。本文对无症状高CK血症CK值的界定、病因、肌肉病理、肌电图、治疗和预后等方面进行综述。

    2012年05期 65-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 1075K]
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综述

  • 单核细胞趋化蛋白-1和癫痫

    吕日琅;赵永波;

    癫痫是神经科常见疾病,其病因复杂。近年来研究结果显示炎性反应、炎性因子、细胞趋化因子在癫痫发作中发挥重要作用。本文就单核细胞趋化蛋白-1与癫痫的关系做一综述。

    2012年05期 69-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 1066K]
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讲座 

  • 关注铁过量与神经退行性疾病

    姚蕾;王晓平;

    <正>神经退行性疾病是一组大脑和脊髓神经元丧失的疾病,其中阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)和帕金森症病(Parkinson disease,PD)分别为认知障碍和运动障碍两大类疾病的典型代表。目前有关诱导这类神经疾病发生的因素尚不完全明确。近年研究表明,除蛋白异常聚集之外,大脑中微量元素铁的过度沉积及其相关联的氧化应激效

    2012年05期 73-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 1087K]
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病例报告

  • 胸腺瘤同时并发重症肌无力和纯红细胞再生障碍性贫血二例

    刘淼;杨明山;杨洁;肖君;王伟;

    <正>1病例报告病例1女,59岁。因"双眼睑下垂、复视,四肢无力5年8个月,头昏、全身乏力1个月"入院。2005年初出现双眼睑下垂、复视、四肢无力、竖颈无力,2005-06-22因呼吸困难入院。行新斯的明试验(+),血常规检查结果正常,胸部MRI检查提示胸腺瘤。经胆碱酯酶抑制剂、肾上腺皮质激素和免疫球蛋白静脉滴注等治疗,上述症状基

    2012年05期 75-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 1114K]
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  • 慢性炎性轴索性周围神经病一例

    牛婧雯;刘明生;崔丽英;彭斌;钱敏;

    <正>1病例报告患者男,20岁,因"双下肢麻木、无力3个月"入院。3个月前渐感双足背外侧麻木,伴痛触觉及温度觉减退,范围逐渐扩大,向上发展。2个月前开始出现双下肢远端无力,平地行走尚可,但易摔倒,不能足尖足跟行走,上下楼梯费力,并逐渐加重。1个月前麻木感发展至双膝水平,行走有踩棉花感,并出现双下肢肌肉萎缩,双小腿为著。双手用力时有细小震颤。1~2周前开始偶感双大腿

    2012年05期 77页 [查看摘要][在线阅读][下载 1090K]
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  • 运动皮质梗死表现单纯构音障碍1例报道

    张丽丽;易立;张拥波;刘晓静;脱厚珍;

    <正>1病例报告患者男性,80岁,主因"突发言语不利6d"收入院。患者入院6d前晨起睡醒后出现言语不利,说话不清晰,无命名及理解障碍,无头晕、头痛,无恶心、呕吐,无饮水呛咳、吞咽困难,无肢体麻木、无力等。休息后自觉症状无明显缓解。入院查体:血压125/80mmHg,神清,构音障碍。复述、理解、命名及书写功能正常。右睑裂较左侧睑裂小,双瞳等大等圆,对光反射灵敏,各向眼动充分。双侧

    2012年05期 78页 [查看摘要][在线阅读][下载 1124K]
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  • 以脑神经损害为首发症状的极重型吉兰-巴雷综合征一例

    侯丽亚;石向群;尹榕;张晓燕;

    <正>1病例报告患者男,22岁。因"构音障碍、吞咽困难、复视1d"入院。患者病初四肢活动正常,入院后病情迅速进展,当天出现复视,双侧眼睑闭合不全;发病第2天出现四肢无力,胸闷气短,尿潴留,多汗,血压增高。入院查体:生命体征正常。心、肺、腹未见明显异常。抬头无力,左眼外展不能,复视,真性延髓性麻痹,全身无感觉障碍,四肢肌张力、腱反射及肌力均正常,双下肢病理征阴性,膀胱直肠括约肌功能正常。入院当晚呼吸困难加重,呼吸33次/min,

    2012年05期 79-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 1144K]
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论著摘要

  • 儿童多发性硬化的临床病程和预后

    杨旭锦;邹丽萍;吕俊兰;方方;丁昌红;陈春红;郑华;

    <正>多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是以中枢神经系统炎性脱髓鞘病变为特点,遗传易感性与环境因素相互作用引起的自身免疫病。儿童MS相对少见,病程进展尚不完全清楚,患儿至成人早期将会出现明显的残疾累积,导致生活质量受损,应引起关注。本文回顾性分析34例MS患儿的病程特征及预后,期望对临床有所帮助。

    2012年05期 80-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 1122K]
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  • 帕金森病与幽门螺旋杆菌感染的相关性研究

    王晏雯;樊丹君;张文军;施向凡;倪姣娜;

    <正>帕金森病(Parkinson disease,PD)是常见的神经系统变性疾病,其发病机制迄今不明。早自20世纪60年代就有报道称PD患者具有较高的消化性溃疡患病率,幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)是消化性溃疡的主要致病因子。但之后的研究结果并不一致,也有学者提出PD与Hp感染并无相关性。本研究对Hp感染与PD发病的相关性进行初步探讨。

    2012年05期 82页 [查看摘要][在线阅读][下载 1099K]
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文献速览

  • 那他珠单抗治疗后多发性硬化患者脑脊液寡克隆区带消失

    李海峰;洪宇;

    <正>脑脊液中的寡克隆区带(OB)是多发性硬化(MS)诊断的重要检验指标,一般认为MS患者OB可终生存在,提示中枢神经系统(CNS)内一直存在炎性反应。但IgG指数可于患者治疗好转后下降,提示CNS内的免疫反应强度减弱。OB亦可见于其他疾病,经治疗后可消失。MS患者OB能否消失?Mult Scler于2011年10月刊登的von Gle-hn等研究结果显示那他珠单抗治疗后MS患者脑脊液OB可以消失。

    2012年05期 83-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 1140K]
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会议纪要

  • 第二届国际神经退行性疾病学术研讨会暨全国神经退行性疾病及罕见病继教班会议纪要

    吴斌;王晓平;

    <正>2012年5月4日-7日,由上海交通大学附属第一人民医院、中华医学会神经病学分会神经心理和行为神经病学组、上海医学会脑电图和神经生理学协会等联合举办的第二届国际神经退行性疾病学术研讨会暨全国神经退行性疾病及罕见病继续教育培训班在上海市松江新城召开。本会是由中国教育部和中华医学会总会专门下文批准,也是继2010年首届神经退行性疾病大会时隔2年之后的又一

    2012年05期 85页 [查看摘要][在线阅读][下载 1110K]
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  • 《中国神经免疫学和神经病学杂志》稿约

    <正>《中国神经免疫学和神经病学杂志》(双月刊)是全国惟一与神经免疫学相关的神经病学学术性期刊,由卫生部主管,卫生部北京医院、中国免疫学会神经免疫学分会主办,国内外发行。本刊属北大中文核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊与中国学术期刊综合评

    2012年05期 7页 [查看摘要][在线阅读][下载 513K]
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