中国神经免疫学和神经病学杂志

刊名: 中国神经免疫学和神经病学杂志
Chinese Journal of Neuroimmunology and Neurology
主办:北京医院;中国免疫学会神经免疫分会
周期: 双月
出版地: 北京市
语种: 中文;
开本: 大16开
ISSN: 1006-2963
CN: 11-3552/R
邮发代号: 82-718

电话:010-65242081、010-64012981-8110

Email:zgshenmian@163.com;zgsm@263.net

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神经变性病专题_述评

  • 帕金森病的诊断和治疗进展

    李延峰;

    <正>帕金森病(PD)是常见的神经系统变性病之一,也是常见的老年神经疾病之一,其发病机制仍未完全明了。随着基础和临床研究的不断深入,PD的诊断和治疗研究取得很大进展。现就近年来PD的诊断和治疗研究进展做一介绍。1 PD病理生理研究PD主要的病理改变是多巴胺神经元的脱失和路易体包涵体的分布,路易包涵体的主要成分为α突触核蛋白,这两种病理改变孰先孰后仍无定

    2017年01期 v.24 1+6页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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神经变性病专题_论著

  • 早发帕金森病临床特征、多巴转运体PET显像及基因突变分析

    毛薇;许二赫;张慧;陈彪;

    目的探讨早发帕金森病的临床特征、多巴胺功能改变和基因突变。方法选取作者医院收治的10例早发帕金森病患者(男、女各5例),发病年龄平均(31.4±8.0)岁,平均病程(3.0±0.8)年,无家族史,对所有患者的临床资料、多巴转运体PET显像及基因检测结果进行回顾性分析。结果 10例患者均有受累肢体运动迟缓及肌张力增高,6例出现静止性震颤,5例有足部肌张力障碍,4例腱反射活跃,2例腱反射亢进,4例存在日间症状波动。3例伴抑郁。9例患者对多巴丝肼反应良好。8例进行脑多巴胺转运体PET显像(11 C-CFT DATPET)检查,1例起病对侧壳核后部DAT降低,7例显示双侧壳核后部DAT降低,其中4例起病对侧DAT降低更为明显。1例parkin基因3、4外显子缺失,PINK1基因外显子1还发生重复突变。1例parkin基因外显子4出现了纯合突变。3例parkin基因外显子3或4发生杂合突变。结论早发帕金森病具有独特的临床特征,纹状体多巴胺功能发生改变,parkin基因和PINK1基因与其发病相关。

    2017年01期 v.24 2-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 3020K]
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  • 帕金森病伴发不宁腿综合征的临床特征及神经病理生化机制

    朴英善;扈杨;李丽霞;连腾宏;余舒扬;左丽君;余秋瑾;王瑞丹;郭鹏;金朝;刘丽;张巍;

    目的初步探讨帕金森病(PD)伴发不宁腿综合征(RLS)的临床特征以及神经病理蛋白和神经递质水平的变化。方法收集连续就诊于北京天坛医院老年病科和神经内科的PD患者186例,将患者分为PD伴发RLS组(简称RLS组)和PD非伴发RLS(简称NRLS)组,采用不宁腿综合征评定量表(RLS-RS)评价RLS的临床表现及严重程度;采用酶联免疫吸附法检测脑脊液神经病理蛋白(包括α-突触核蛋白寡聚体、总Tau及不同部位磷酸化tau蛋白)水平,采用高效液相色谱检测脑脊液神经递质(包括多巴胺、乙酰胆碱、肾上腺素和5-羟色胺)的水平。分析各神经病理蛋白及神经递质与RLS-RS评分的关系。结果 (1)186例PD患者RLS的发生率为42.47%;RLS组的病程明显长于NRLS组(P<0.05)。(2)RLS组Hoehn-Yahr分期及UPDRSⅢ评分均明显高于NRLS组(均P<0.05)。(3)RLS组患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)和疲劳严重程度量表(FSS)评分均高于NRLS组(均P<0.01),而两组间蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、改良淡漠评定量表(MAES)和爱泼沃斯思睡量表(ESS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。(4)RLS组脑脊液α-突触核蛋白寡聚体水平明显高于NRLS组〔(0.31±0.09)ng/mL比(0.21±0.08)ng/mL,P<0.05〕。RLS组RLS-RS评分与脑脊液α-突触核蛋白寡聚体水平呈正相关(r=0.355,P<0.01)。(5)RLS组脑脊液多巴胺和5-羟色胺水平明显低于NRLS组〔(5.53±3.67)pg/mL比(7.97±4.85)pg/mL,P<0.01;(13.23±8.14)pg/mL比(19.21±7.50)pg/mL,P<0.01〕。RLS组RLS-RS严重度评分与脑脊液多巴胺和5-羟色胺水平呈负相关(r=-0.274,P<0.01;r=-0.360,P<0.01)。(6)脑脊液α-突触核蛋白寡聚体水平与多巴胺以及5-羟色胺水平无相关性(r=-0.119,P=0.362;r=-0.127,P=0.327)。结论 RLS是PD常见的非运动症状之一,PD伴发RLS患者的运动症状更重,非运动症状中焦虑、抑郁、疲劳更重,睡眠质量更差。PD-RLS脑内α-突触核蛋白寡聚体沉积可能是PD-RLS的发生机制,多巴胺缺乏可能是PD-RLS的神经生化基础。

    2017年01期 v.24 7-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
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  • 高龄老年认知功能障碍人群精神和行为异常症状的临床分析

    尚延昌;王淑辉;郭艳娥;郭燕军;周波;解恒革;贾建军;王振福;吴卫平;

    目的研究高龄老年认知障碍人群精神和行为症状的发生率和严重程度。方法采用横断面研究方法,应用神经精神科问卷知情者版(neuropsychiatric inventory-questionnaire,NPI-Q)量表对作者医院住院和记忆门诊收治的80岁以上有记忆力障碍主诉的高龄老年人群进行调查,比较认知功能正常者和痴呆患者间精神和行为症状的发生率和严重程度。结果共纳入535例病例,其中认知功能正常组159例,痴呆组376例。NPI-Q检查结果显示,在过去1个月内高达86.7%的痴呆患者出现过至少一种精神和行为症状,而对照组的发生率为72.3%,显著低于痴呆组(P<0.01)。在痴呆组,情感淡漠/漠不关心(59.8%)、夜间行为与睡眠障碍(47.3%)和易激惹/情绪不稳(46.8%)是最常见和最严重的3种表现,其中情感淡漠/漠不关心和易激惹/情绪不稳症状均显著高于认知功能正常组(P<0.01)。痴呆患者组NPI-Q总分显著高于对照组(P<0.01)。结论在高龄老年痴呆人群中精神和行为异常症状的发生率和严重程度均显著高于认知功能正常者,正确认识和治疗这些症状有利于提高高龄老年痴呆患者的生存质量。

    2017年01期 v.24 13-16+20页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K]
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  • 育龄期起病的女性帕金森病患者的临床特点

    万志荣;高靖;苏东宁;商梦晴;冯涛;

    目的调查育龄期女性帕金森病(PD)患者发病的相关影响因素。方法采用调查问卷,连续选取202例发病时处于育龄期的女性PD患者,同时收集年龄、文化程度匹配的健康女性208名进行对照比较。分别收集两组人群的年龄、月经史、生育史、自然绝经年龄、患妇科疾病、妇科手术史、贝克焦虑量表等临床资料。同时记录PD组发病年龄、病程、统一帕金森病评分量表-Ⅲ(UPDRS-Ⅲ)评分、改良Hoehn-Yahr(H-Y)分级、受经期影响的人数及临床特征。结果两组患者在痛经史、流产史、患妇科疾病及手术、焦虑情绪比较差异有统计学意义(P<0.05),在初潮年龄、月经周期、是否规律、有无服用避孕药比较差异无统计学意义(P>0.05);PD组已绝经88例,平均(46.8±3.0)岁,对照组已绝经93例,平均(49.6±2.9)岁,PD组绝经年龄小于对照组(P<0.01);PD组有54例患者受经期影响,占26.7%,均表现为临床症状的恶化。结论绝经时间早、流产次数多、有痛经史、既往有妇科肿瘤及相关手术史可能是育龄期妇女患PD风险增多的影响因素。

    2017年01期 v.24 17-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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  • 不同睡眠障碍类型对帕金森病患者生活质量的影响

    张红;张勇;卢祖能;董红娟;罗璨;黄婷婷;

    目的分析帕金森病(PD)患者不同睡眠障碍类型对其生活质量的影响,为临床干预提供依据。方法应用中文版39项帕金森病生活质量问卷(PDQ-39)评定92例PD患者生活质量。采用Epworth嗜睡评分量表、香港版REM睡眠行为异常问卷(RBDQ-HK)、PD非运动症状问卷(NMSQuest)第4项和第6项、匹兹堡睡眠质量指数量表中第10项分别评定患者白天过度嗜睡(EDS)、快速动眼睡眠行为障碍(RBD)、失眠、不宁腿综合征(RLS)、睡眠呼吸暂停(SDB)等情况。分析不同睡眠障碍类型对PD患者生活质量的影响。结果伴睡眠障碍的PD患者PDQ-39评分明显高于不伴睡眠障碍的PD患者(P<0.05)。在各类睡眠障碍中,失眠为PD患者生活质量最强的预测因子(r2=0.138,P=0.000),其次是RLS(r2=0.040,P=0.000),H-Y分级亦有预测作用,3者对PDQ-39总分的影响占决定作用的52%。RBD、EDS、SDB对PD患者生活质量的影响不明显。结论睡眠障碍可明显降低PD患者生活质量,其中失眠影响最显著,RLS次之。

    2017年01期 v.24 21-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 172K]
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  • 临床不同分期帕金森病患者震颤特点分析

    王颖;潘华;翦凡;陈娜;张磊;杨硕;

    目的研究不同临床分期帕金森病(PD)患者震颤的特点。方法收集2014-11—2015-05首都医科大学附属北京天坛医院神内病房临床确诊或临床诊断PD可能性大的75例患者。患者至少具有一侧上肢静止性或姿势性震颤,按照Hoehn-Yahr分期分为1~1.5期、2~2.5期、3期3组,分别检测各组患者静止、姿势及持物1000g震颤的优势频率、振幅及震颤节律形式。结果 (1)震颤优势频率:静止、姿势状态下为4~7 Hz,1~1.5期与2~2.5期、3期组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。持物1000g状态下,1~1.5期与2~2.5期、3期组间比较差异有统计学意义(P<0.01),1~1.5期患者优势频率除了4~7Hz之外,还有7~10Hz、无规律及无震颤。(2)震颤振幅:随病情进展有下降趋势。(3)震颤节律形式:临床不同分期患者静止、姿势及持物1000g时震颤的节律形式均以交替形式为主,但随着病情进展,非交替节律比例有增加趋势。结论 PD患者震颤属于中枢性震颤,静止、姿势震颤优势频率为4~7Hz,不随病情进展而变化。疾病初期,持物1000g状态震颤优势频率可能受外周调节而表现多样。震颤节律不受病情进展及姿势影响。随病情进展,非交替节律比例有增加趋势,震颤振幅有下降趋势。

    2017年01期 v.24 25-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 508K]
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  • 磁共振波谱检测肌萎缩侧索硬化的上运动神经元损害

    翦凡;崔丽英;潘华;邢岩;李晓光;刘明生;

    目的探讨质子磁共振波谱(proton magnetic resonance spectroscopy,1 H-MRS)检测肌萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)的上运动神经元损害(upper motor neuron,UMN)的特点和诊断准确性。方法收集ALS患者31例和健康对照32名,采用1 H-MRS检测脑中央前回皮质下、内囊后肢和大脑脚感兴趣区代谢产物N-乙酰天冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌酸(Cr)的水平,计算NAA/Cr、NAA/(Cho+Cr)、Cho/Cr比值,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析1 H-MRS对ALS患者UMN损害的诊断价值。结果 ALS患者各锥体束走行部位和部位组合的NAA/Cr和NAA/(Cho+Cr)较对照组显著降低(P<0.05)。NAA比值预测ALS的UMN损害的ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.67~0.91,其中内囊后肢、大脑脚两部位的平均NAA/(Cho+Cr)和三部位的平均NAA/(Cho+Cr)的AUC、灵敏度、特异度分别为0.91、0.828、0.906和0.90、0.769、0.875。结论 1 H-MRS可检出ALS患者锥体束走行的生化代谢异常,是评估ALS的UMN损害的客观影像学指标,其诊断准确性中等,多水平检测和综合指标的选择有助于提高其诊断效力。

    2017年01期 v.24 29-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 370K]
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  • 健身气功锻炼对帕金森病患者的疗效观察

    刘晓蕾;万志荣;商梦晴;杨柳欣;邢岩;

    目的探讨健身气功锻炼对帕金森病(PD)患者的临床疗效。方法将41例PD患者随机分为健身气功组23例,对照组18例。2组均给予神经内科基础药物治疗,健身气功组患者在对照组治疗的基础上进行10周健身气功干预,每周5次,每次60min。对两组患者干预前、中、后分别进行起立-走计时(TUG)、单脚闭目站立测试,采用统一帕金森病评定量表-Ⅲ(UPDRS-Ⅲ)、Hoehn-Yahr(H-Y)评分、贝克焦虑量表(BAI)评价运动功能及情绪变化。结果锻炼10周后,健身气功组H-Y分级、UPDRS-Ⅲ评分、BAI评分较治疗前呈降低趋势(P<0.05,P<0.01),而对照组治疗前后变化无统计学差异(P>0.05)。健身气功组TUG计时测试时间在第5周、第10周均较治疗前下降(P<0.05),两侧单脚闭目站立测试时间在第5周、第10周均较治疗前延长(P<0.05)。结论健身气功锻炼可改善轻中度PD患者运动功能,尤其是患者的平衡能力,对患者的焦虑情绪亦能起到一定程度缓解作用,值得临床推广。

    2017年01期 v.24 34-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 重型吉兰-巴雷综合征合并呼吸衰竭患者临床危险因素和长期预后分析

    吴章薇;周昊;赵圣杰;郭鸣;李冰洁;赵军;

    目的探讨重型吉兰-巴雷综合征(GBS)合并呼吸衰竭(RF)的临床危险因素,分析影响其短期预后和长期预后的危险因素。方法收集2006-7—2016-3年北京博爱医院收治的62例重型GBS病例,分为RF组〔休斯功能分级量表(HFGS)=5分〕和非RF组(HFGS=4分),应用Logistic回归分析重型GBS出现RF的独立临床危险因素。根据发病3个月后的HFGS分为功能恢复良好组(HFGS<3分)和功能恢复不良组(HFGS≥3分),分析影响重型GBS短期预后(发病3个月)和长期预后(发病1年)的临床因素。结果共62例重型GBS患者,RF组25例,非RF组37例。发病1周内达峰者出现RF风险是达峰时间超过1周患者的2.957倍(OR=3.957,95%CI:1.141~13.724,P=0.030)。合并自主神经功能障碍者出现RF风险是无自主神经功能障碍者的3.259倍(OR=4.259,95%CI:1.306~13.890,P=0.016)。两组间首发症状为脑神经受累比例比较差异有统计学意义(P<0.05),但不是重型GBS合并RF的独立危险因素。预后方面,38.7%患者在发病3个月可独立行走,74.4%患者在发病1年可独立行走。与脱髓鞘型GBS比较,轴索型GBS增加发病3个月至1年功能恢复不良的风险约6~22倍。发病时存在感觉障碍减少发病3个月至半年功能恢复不良的风险约73%~77%,但在发病后1年,感觉障碍对功能恢复的影响下降,年龄大的患者轻度增加功能预后不良的风险。结论病情迅速进展、合并自主神经功能障碍的GBS患者更易出现RF。近3/4的重型GBS发病1年后能独立行走,其中轴索型、年龄大的患者长期预后相对较差。

    2017年01期 v.24 38-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K]
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神经变性病专题_综述

  • 帕金森病嗅觉障碍机制的研究进展

    陈泽颉;王瑞丹;张巍;

    帕金森病是中老年人常见的神经变性疾病,近年来,其非运动症状受到越来越多的关注,其中嗅觉障碍发生率高,出现于病程早期,在疾病的早期诊断及鉴别诊断中具有重要意义。脑内多巴胺能、乙酰胆碱及5-羟色胺水平的变化,嗅觉皮层内α-突触核蛋白及Tau蛋白的异常沉积,嗅球内小胶质细胞的激活、神经免疫炎性反应水平的升高及其他多种因素可能参与了帕金森病嗅觉障碍的发生。本文从神经生化、神经病理、神经免疫炎性反应机制及其他因素等方面对帕金森病嗅觉障碍的机制研究进展进行综述。

    2017年01期 v.24 48-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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  • ~iceRNA在神经系统肿瘤与免疫病中的研究进展

    王天风;王丽华;王健健;陆小燕;

    MicroRNA(miRNA)是一类长度约为22个核苷酸的内源性非编码RNA,通过与靶mRNA的3′UTR区域的特异性结合降解靶基因或抑制靶基因翻译。近期研究表明,一些mRNA、假基因、Long noncoding RNA(LncRNA)等可通过共同竞争miRNA反应元件(microRNA response element,MREs),从而实现对靶基因表达的调控。这些RNA称之为竞争性内源RNA(competing endogenous RNA,ceRNA),这种调控机制被称为ceRNA假说。而在一些神经系统疾病发生的过程中,mRNA、假基因、LncRNA、环状RNA等均可作为机体内的ceRNA,起到促进或者抑制疾病发生的作用。本文对ceRNA与部分神经系统肿瘤及神经免疫病等疾病的研究进展进行综述。

    2017年01期 v.24 53-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 他克莫司在重症肌无力治疗中的应用

    陶晓勇;黄旭升;

    目前研究多认为重症肌无力(myasthenia gravis,MG)的发病机制是由于机体对自身乙酰胆碱受体抗体免疫耐受的破坏。他克莫司作为新型免疫抑制剂由于其具有强而有效的免疫抑制作用,已被推荐作为MG免疫治疗的二线药物。他克莫司最早被应用于治疗难治性全身型MG,并逐渐发现其在其他类型MG患者的治疗中亦取得了良好的疗效。本文对他克莫司在全身型、眼肌型、CYP3A5慢代谢型、胸腺切除术后等不同MG患者治疗中的研究进展做一综述。

    2017年01期 v.24 57-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • JAK/STAT通路及其抑制剂在多发性硬化和EAE动物模型中的作用

    孙哲;赵聪颖;郭力;

    多发性硬化是中枢神经系统常见的免疫炎性脱髓鞘疾病,其发病机制涉及多条细胞信号传导通路的异常,其中细胞信号传导通路主要包括激酶/信号转导及转录激活子(janus kinase/signal transducer and activator of transcription,JAK/STAT)、核因子-κB(NF-κB)、ERK1/2、p38MAPK通路等。本文主要就JAK/STAT信号通路和以此通路作为靶点的药物研究进展做一综述,为多发性硬化的治疗提供新的思路。

    2017年01期 v.24 61-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K]
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  • 轻度行为障碍对阿尔茨海默病的预警作用

    刘春艳;邢岩;李延峰;

    轻度行为障碍(mild behavioral impairment,MBI)在痴呆前期和轻度认知障碍(mild cognition impairment,MCI)期发生率高,可增加痴呆发生和进展的风险,该症状常被临床医生、患者和家属忽视。确定MBI概念,联合其他痴呆发生和进展标记物精准诊断,有助于痴呆的早期识别。

    2017年01期 v.24 43-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
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神经变性病专题_经验交流

  • 抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎14例临床特点分析

    马联胜;王慧芬;

    <正>抗N-甲基-天冬氨酸(NMDA)受体脑炎是一种自身免疫性神经系统疾病。2005年Vitaliani等[1]报道了4例出现精神症状、癫痫、记忆障碍、意识障碍及中枢性通气不足症状的年轻女性畸胎瘤患者。随后,Dalmau等[2]发现该病的致病抗体和诊断标志物——抗NMDA受体抗体,并对抗NMDA受体脑炎进行了详细的描述。目前抗NMDA受体脑炎是自身免疫性脑炎中最常见的类型。尽管该病病情比

    2017年01期 v.24 66-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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神经变性病专题_病例报告

  • 急性一氧化碳中毒后吉兰-巴雷综合征一例

    乔琦;孙玉晨;王惠娟;张丽苗;岳赞;王炳雷;

    <正>1病例报告患者男,49岁。于2016-02-07晚10点左右在燃有煤火的室内睡眠,第2天早晨6点被家属发现昏迷不醒,送至当地医院,诊断为急性一氧化碳中毒,经过积极抢救,4h后意识清醒,未遗留肢体无力、感觉异常、认知功能障碍等症状。头颅MRI检查示一氧化碳中毒性脑病改变,多发腔隙性脑梗死。继续行高压氧、营养神经等治疗。2016-02-22患者于行走中自觉双下肢胀痛、无力、步态不

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  • 以颞叶癫痫为主要表现的桥本脑病一例

    李仕林;常明则;刘志勤;张格娟;由凤秋;

    <正>1病例报告患者女,40岁。因"发作性愣神、失语14d,幻听12d,肢体抽搐2d"于2016-02-24就诊。入院前14d无明显诱因出现愣神,言语不能,张口动作保持,找词困难,持续约3~5s,先后发作3~5次,可回忆发作过程。入院前12d出现发作性幻听,自觉听到朋友与其聊天,聊天内容较固定,以工作为主,伴自言自语,持续约半分钟,约3~5次/d,伴记忆力下降,不能回忆近期发生的事情。入院前

    2017年01期 v.24 69-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 1561K]
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  • Percheron动脉梗死伴胚胎型大脑后动脉及前后循环多血管段发育异常一例

    项正兵;吴凌峰;屈新辉;曹文锋;张昆南;吴晓牧;

    <正>1病例报告患者女,49岁,因"发作性意识障碍伴头晕、步态不稳1.5d"于2015-3-6 18:00入院。患者于2015-3-58:00左右起床后感双眼视物不清伴头晕,行走时向右侧倾斜,立刻送至当地医院就诊,约9:00患者突然出现意识不清,呼之不应,行头CT检查未见异常,予以拜阿司匹林、醒脑静、甘露醇等治疗,患者仍意识不清,一直到晚上20:00左右意识渐渐清醒,但仍有头晕,步态不稳。为求进一步诊

    2017年01期 v.24 71-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 1441K]
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  • 急性进展性双侧延髓内侧梗死一例

    姚力;候沛红;何剑波;杨如武;

    <正>1病例报告患者男,56岁,农民。以"头晕3d,反应迟钝伴四肢无力1d"于2016-01-26入院。3d前于家中"劈柴"过程中自觉头晕,当时自觉无明显眩晕感,无恶心、呕吐,伴右侧偏身麻木,无肢体无力,就诊于当地医院,行头颅CT检查示腔隙性脑梗死。入院后给予"阿司匹林肠溶片、依达拉奉、丹红"等药物治疗。经治疗第2天,患者晨起醒后出现反应迟钝,无言语应答,可见睁眼反应,并出现双侧

    2017年01期 v.24 73-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 459K]
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神经变性病专题_文献速览

  • 重症肌无力亚组分类的新建议

    李海峰;

    <正>李海峰研究组和谢琰臣研究组于2016年在Lancet Neurology杂志发表文章,提出重症肌无力(MG)亚组分类的新建议[1]。经过近10年的合作,联合研究组在MG的免疫遗传学和免疫学研究中为了更好认识这种异质性疾病并充分利用异质性的特点探索MG的发病机制和干预靶点,基于长期随访形成的临床数据库和对国际上多个临床分型和亚组分类的使用经验,提出了新的分类建议,可适用于

    2017年01期 v.24 75-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 232K]
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作者·读者·编者

  • 关于作者领取稿酬的通知

    <正>凡被我刊录用并正式刊登的文章,本刊将于文章刊登后1个月内通过邮局为作者汇寄稿酬,请领取稿酬的作者注意查收汇款单并及时领取。如果作者于文章正式刊登后的2个月内未收到稿酬,请及时通过电话、邮件或信件形式与编辑部联系。编辑部地址:100010北京市东城区大佛寺东街6号110房间中国神经免疫学和神经病学杂志编辑部。联系电话:(010)65242081、(010)64012981-8010。Email:zgsm@263.net。

    2017年01期 v.24 28页 [查看摘要][在线阅读][下载 44K]
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征稿启事

  • 《中国神经免疫学和神经病学杂志》征订征稿启事

    <正>《中国神经免疫学和神经病学杂志》是全国惟一与神经免疫学相关的神经病学学术性期刊,由卫计委主管,北京医院、中国免疫学会神经免疫学分会主办,国内外公开发行。本刊以从事神经免疫学和神经病学临床和科研人员等为主要读者对象,报道神经疾病领域尤其是神经免疫学领域的科研成果。本刊属中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊、中国科技引文数据库来源期刊与中国学术期刊综合评价数据库来源期刊等。本刊除辟有围绕与神经病学和神经免疫学相关疾病临床与基础研究方面的论著、述评、综述、进展、专论、讲座、临床病

    2017年01期 v.24 47页 [查看摘要][在线阅读][下载 45K]
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  • 欢迎订阅2017年《中国心血管杂志》

    <正>中国心血管杂志是由中华人民共和国卫生和计划生育委员会、北京医院主办的国家级心血管专业学术期刊。本刊为中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊。本刊办刊宗旨是贯彻党和国家的卫生方针政策,贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针,反映我国心血管临床科研工作的重大进展,促进国内外心血管医学学术交流。近年来,本刊加强了栏目总体设计,突出重点、面向临床、体现导向,深受读者欢迎与好评。本刊的栏目包括述评、专家论坛、临床研究、基础研究、调查研究、疑难病例分析、一图解概念、病例报告、综述、环球要

    2017年01期 v.24 60页 [查看摘要][在线阅读][下载 46K]
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“儿童免疫接种”主题宣传园地

  • 结核病

    <正>(1)疾病概况结核病是结核分枝杆菌引起的呼吸道传染病。肺结核患者,尤其痰涂片阳性,并有咳嗽、咳痰者是结核病的主要传染源。经呼吸道传播是结核病最主要的感染途径,其次是饮用未消毒的患结核病奶牛的牛乳。所有人群均可感染结核并患病,结核菌感染患病的重点人群包括:婴幼儿、青少年、≥60岁老年人;艾滋病病毒感染者及艾滋病患者;糖尿病、矽肺、糖皮质激素及其他免疫抑制剂长期使用者等。肺结核可造成肺功能受损和肺源性心脏病等并发症;耐多药结核病病情严重,传染期长,严重影响患者生活质量,甚至危害生命。

    2017年01期 v.24 65页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
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  • 流行性脑脊髓膜炎(流脑)

    <正>(1)疾病概况流脑是由脑膜炎奈瑟菌引起经呼吸道传播的急性化脓性脑膜炎。冬春季多发,发病以<15岁儿童为主,<7岁儿童病死率较高。我国每年报告数百例流脑,以散发为主,部分地区有聚集性病例发生。流脑重症病例可在24小时内死亡,幸存者中仍有10%~20%留有严重的后遗症。历史上我国流脑病例以A群脑膜炎奈瑟菌为主,近年来流脑病例中C群、B群脑膜炎奈瑟菌检出呈增多趋势,部分地区C群脑膜炎奈瑟菌已成为流行优势菌群,少数地区检出W135群、X群脑膜炎奈瑟菌。

    2017年01期 v.24 65页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
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  • 白喉

    <正>(1)疾病概况白喉是由白喉杆菌引起的急性上呼吸道传染病,主要通过呼吸道飞沫传播。白喉杆菌能较长时间停留在外环境,也可以通过被污染的手、玩具、文具等传播。白喉发病以冬春季节为多见,儿童易感性最高。(2)主要症状白喉临床特征为鼻、咽、喉等处黏膜充血、肿胀并有灰白色假膜形成,导致呼吸障碍以及外毒素引起的中毒症状,严重者可发生心肌炎和末梢神经麻痹。

    2017年01期 v.24 70页 [查看摘要][在线阅读][下载 886K]
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  • 流行性腮腺炎(流腮)

    <正>(1)疾病概况流腮是由流腮病毒所致的一种急性传染病。隐性感染者和显性感染者都具有传染性。在腮腺发生肿胀时,传染性最强。流腮病毒通过空气传播或飞沫传播,也可通过直接接触感染者的唾液传播。≥1岁儿童对流腮病毒普遍易感,接种含流腮成分疫苗能产生免疫力。2011年,全国报告流腮约45万例,发病率为34/10万,5~9岁儿童高发。幼儿园、小学、中学是流腮爆发的主要场所。(2)主要症状流腮临床表现多样,其主要症状为单侧或双侧腮腺和(或)其他唾液腺肿胀、疼痛,张口和咀嚼或进食酸

    2017年01期 v.24 70页 [查看摘要][在线阅读][下载 886K]
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  • 流行性乙型脑炎(乙脑)

    <正>(1)疾病概况乙脑是由媒介蚊虫传播引起的人畜共患的自然疫源性疾病。起病急,患者症状轻重不一,从隐性感染、轻症脑炎到病情严重的重症脑炎;重症病例常累及中枢神经系统,出现高热、惊厥、昏迷、直至痉挛性瘫痪,甚至死亡,幸存者常留有明显的后遗症。乙脑的传染源主要是猪,主要通过蚊虫叮咬而传播,人群普遍易感。2013年全国共报告乙脑2178例,死亡64人,乙脑病例主要集中在7~9月,多为<15岁儿童。(2)主要症状乙脑大多数患者症状较轻或呈无症状的隐性感染,仅少数出现中枢神经系统症状,表现为高热、意识障

    2017年01期 v.24 72页 [查看摘要][在线阅读][下载 588K]
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  • 脊髓灰质炎(脊灰)

    <正>(1)疾病概况脊灰俗称"小儿麻痹症",是由脊灰病毒引起的一种急性传染病,主要通过粪-口途径传播。大多数感染者无症状,约四分之一的感染者临床表现为发热、上呼吸道症状和肢体疼痛,极少数病例出现肢体弛缓性麻痹,并留下终生残疾。在一些罕见的病例中,脊灰病毒可破坏延髓细胞,导致呼吸麻痹甚至呼吸骤停、乃至出现死亡。在疫苗前时代,几乎所有儿童都会感染脊灰病毒,平均每200名感染者中会出现1例麻痹病例。麻痹病例的典型神经症状是四肢(尤其是下

    2017年01期 v.24 76页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
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  • 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 欢迎订阅 欢迎投稿

    <正>杂志简介《中国神经免疫学和神经病学杂志》是全国惟一与神经免疫学相关的神经病学学术性期刊,由卫生部主管,卫生部北京医院、中国免疫学会神经免疫学分会主办,国内外公开发行。本刊以从事神经免疫学和神经病学临床和科研人员等为主要读者对象,报道神经疾病领域尤其是神经免疫学领域的科研成果。本刊属中国科技论文统计源期刊、中文核心期刊、中国科技核心期刊、中国学术期刊综合评价数据库来源期刊。

    2017年01期 v.24 6页 [查看摘要][在线阅读][下载 823K]
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