中国神经免疫学和神经病学杂志

刊名: 中国神经免疫学和神经病学杂志
Chinese Journal of Neuroimmunology and Neurology
主办:北京医院;中国免疫学会神经免疫分会
周期: 双月
出版地: 北京市
语种: 中文;
开本: 大16开
ISSN: 1006-2963
CN: 11-3552/R
邮发代号: 82-718

电话:010-65242081、010-64012981-8110

Email:zgshenmian@163.com;zgsm@263.net

网址:zsmb.cbpt.cnki.net

访问量:40215

  • 伴快速眼动睡眠行为障碍帕金森病患者临床特点及自主神经功能障碍变化

    王文婷;陈鸿旭;李娅;张赛;顾平;樊文峰;付英;

    目的 探讨伴快速眼动睡眠行为障碍(RBD)帕金森病(PD)患者的临床特点,及自主神经功能变化。方法 收集2016年2月至2018年2月就诊于河北医科大学第一医院神经内科的102例PD患者。根据病史及多导睡眠图(PSG)结果 将患者分为PD伴RBD组和PD不伴RBD组。比较两组患者统一帕金森病评定量表第3部分(UPDRS-Ⅲ)、Hochn-Yahr(H-Y)分级、汉密尔顿焦虑量表14项(HAMA-14)和汉密尔顿抑郁量表24项(HAMD-24)、匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、自主神经症状量表(SCOPA-AUT)、皮肤交感反应(SSR)检测的差别。结果 102例PD患者中PD伴RBD组54例,PD不伴RBD组48例。与PD不伴RBD组相比,PD伴RBD组病程明显延长,H-Y分级、UPDRS-Ⅲ、HAMA-14、HAMD-24、PSQI评分明显增高(均P<0. 05),MoCA总评分、视空间与执行功能、语言功能评分均降低(均P<0. 05)。PD伴RBD组SCOPA-AUT量表总分及消化、泌尿、心血管、体温调节系统得分较PD不伴RBD组增高(均P<0. 05),PD伴RBD组SSR异常率高于PD不伴RBD组(85. 2%比62. 5%,P<0. 05),潜伏期延长[中位数(四分位数间距):1. 35(0. 46)s比1. 27(0. 15)s,P<0. 05],波幅下降[中位数(四分位数间距):1. 34(2. 21)mV比2. 87(0. 97)mV,P<0. 05]。PD伴RBD组出现自主神经功能障碍的风险更高(OR=3. 450,95%CI:1. 332~8. 933)。结论 伴RBD的PD患者病程长,运动症状和情绪、睡眠、认知功能、自主神经功能方面的非运动症状均较不伴RBD的PD患者更为明显,PD伴有RBD者出现自主神经功能障碍的风险更高。

    2019年03期 153-157页 [查看摘要][在线阅读][下载 363K]
    [下载次数:70 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:38 ]
  • 重症肌无力患者临床特征与褪黑素水平及受体表达相关性研究

    牛春晓;高艳武;常婷;李柱一;

    目的 研究重症肌无力(myasthenia gravis, MG)患者褪黑素水平及其受体的表达并探讨其临床意义。方法 收集MG患者和健康对照各15名,采用定量MG评分系统(quantitative MG scoring system,QMGs)对MG病情的严重程度进行评估;酶联免疫吸附实验(enzyme-linked immuno sorbent assay,ELISA)检测MG患者及健康对照血清褪黑素水平;流式细胞术(flow cytometry, FCM)检测外周CD4~+辅助T细胞褪黑素核受体RORα的表达;蛋白质印迹(Western blot,WB)对外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMCs)褪黑素膜受体MT1及核受体RORα进行半定量检测;比较分析MG患者及健康对照褪黑素水平及其受体表达的差异;并将其与QMGs评分进行相关性分析。结果 MG患者血清褪黑素水平[(381.2±79. 34)pg/mL vs.(403. 8±43. 07)pg/mL;t=0. 34,P>0. 05]以及外周CD4~+辅助T细胞褪黑素核受体RORα的表达[(0. 68±0. 45)%vs.(0. 92±0. 57)%;t=1. 25,P>0. 05]与健康对照相比无显著差异。WB结果 显示MG患者PBMCs中褪黑素膜受体MT1的表达较健康对照显著下降[(0.35±0. 16)%vs.(0.55±0.21)%;t=1.25,P<0. 05];患者和健康对照PBMCs中RORa表达[(0. 57±0. 23)%vs.(0. 4 5±0. 15)%;t=1. 38,P>0. 05]比较无显著差异。相关性分析结果 显示:MG患者血清褪黑素水平(r=0.43,P>0.05)、CD4~+辅助T细胞RORα表达(r=0. 30,P>0. 05)、PBMCs中褪黑素膜表面受体MT1(r=-0. 23,P>0. 05)及核受体RORα(r=0. 17,P>0.05)表达与QMGs评分无相关性。结论 MG患者褪黑素水平无明显改变,然而褪黑素膜受体MT1表达减少,提示褪黑素通过MT1发挥调节功能在MG患者中可能存在缺陷。

    2019年03期 158-161页 [查看摘要][在线阅读][下载 307K]
    [下载次数:40 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:38 ]
  • 肌萎缩侧索硬化患者早期选择性损害快速传导运动神经元的电生理研究

    王恒恒;潘华;张在强;陈娜;翦凡;张磊;王颖;陈琳;

    目的 分析早期肌萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)患者正中神经F波最小潜伏期(F wave minimal latency,Fmin)和运动末端潜伏期(distal motor latency,DML)改变及其与复合肌肉动作电位(compound muscle action potentials,CMAP)负波波幅和负波面积的相关性,寻找ALS早期选择性损害快速传导运动神经元的证据。方法 纳入确诊和很可能的ALS(改良EI Escorial标准)患者42例,选择性别构成、年龄及身高与之匹配的健康自愿受试者46名为对照组。采用电生理检测手段检测所有对象正中神经DML、Fmin、CMAP负波波幅和负波面积等指标,比较两组间以上指标的差异,并通过Pearson相关性分析方法 分析ALS患者DML、Fmin、Fmax与CMAP负波波幅、负波面积的相关性。结果 与对照组比较,ASL组正中神经Fmin延长(P<0. 01),DML虽有延长趋势但差异无统计学意义(P>0. 05),正中神经负波波幅及负波面积较对照组下降(P<0. 01)。ALS患者正中神经CMAP负波波幅、负波面积均与DML(r=-0. 433,P=0. 005;r=-0. 320,P=0.041),及Fmin(r=-0. 669,P<0. 001;r=-0. 597,P<0. 001)呈线性负相关,与Fmax(r=-0. 283,P=0.072;r=-0.220,P=0. 166)无相关性。结论 早期ALS患者Fmin与CMAP波幅、负波面积呈负相关,提示快传导的大运动神经元在ALS早期优先受累。

    2019年03期 162-166页 [查看摘要][在线阅读][下载 496K]
    [下载次数:28 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:30 ]
  • 多系统萎缩患者认知功能评估及影响因素分析

    冉维正;王粟实;张新宁;田文杨;王垚;高芳;李楠楠;任珊;陈路;陈志刚;

    目的 采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估多系统萎缩(MSA)患者认知功能情况,并探讨其影响因素。方法 收集2014年9月至2018年6月在北京中医药大学东方医院脑一科就诊的MSA患者199例,采集患者年龄、性别、教育水平、起病年龄及起病症状、病程等一般临床资料;应用统一多系统萎缩量表(UMSARS)及MoCA评价患者的病情严重程度及认知功能。比较不同性别、诊断分型患者的MoCA得分的差异,并分析MoCA得分与年龄、病程、教育水平、UMSARS得分的相关性。结果 199例MSA患者中MoCA评分<26分者占60. 3%,其中失分最多的亚项是视空间与执行和延迟回忆。不同性别患者以及很可能的MSA患者与可能的MSA患者间MoCA总评分比较均无统计学差异(均P>0. 05)。MSA-C患者MoCA评分及定向评分高于MSA-P患者(均P<0.05),余各亚项得分比较无统计学差异(均P>0.05)。单因素相关性分析显示MoCA总评分与教育水平呈正相关(r=0.309,P<0.05),与UMSARS-Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ评分及发病年龄、就诊年龄呈负相关(r=-0. 267、r=-0. 372、r=-0. 292、r=-0. 175、r=-0. 185,均P<0. 05),而与病程无相关性(P>0. 05);进一步行多元线性回归分析显示MoCA总评分与教育水平以及UMSARS-Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ得分具有相关性(分别β=0.317、-0.213、-0.307、-0.192,均P<0.05)。结论 MSA患者存在一定程度的认知功能障碍,以视空间与执行功能障碍及记忆力障碍最为明显;P型患者较C型患者更重;MSA患者的认知损害严重程度与病情严重程度相关,而与年龄及病程不相关。

    2019年03期 167-171页 [查看摘要][在线阅读][下载 357K]
    [下载次数:59 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:23 ]
  • 血浆外泌体源性miR-1224-5p在重症肌无力患者中的表达及诊断价值

    徐宏炎;李梦夏;梁大业;葛雪晴;包卓华;韦敏光;刘竞丽;李劲频;

    目的 研究血浆外泌体源性miR-1224-5p在重症肌无力(MG)患者中的表达差异,并探讨其对MG的诊断价值。方法 收集2017年3月至2018年7月广西医科大学第一附属医院就诊的MG患者44例,同时收集性别、年龄匹配的44名健康人作为对照组。通过深度测序及实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测患者和健康人血浆外泌体源性miRNA的表达差异,并分析其与MG严重程度评分的相关性,采用ROC曲线评估其作为诊断标志物的价值。结果 深度测序结果 示,与对照组相比较,MG患者血浆中68个miRNA异常表达。进一步行qRT-PCR检测显示,miR-1224-5p在眼肌型MG、全身型MG及对照组间的表达差异具有统计学意义(H=46. 325, P <0. 01),且眼肌型组高于正常组(Z=-21. 578, P <0. 01),全身型组高于眼肌型组(z=-21.098,P<0. 05)。miR-1224-5p相对表达量与定量MG评分(QMGS)呈正相关(r_s=0. 428,P<0.01)。miR-1224-5p诊断MG及其分型的ROC曲线分析结果 显示,与健康对照组相比,眼肌型和全身型MG组其ROC曲线下面积分别为0. 793(P<0. 01)、0. 932(P<0. 01);与眼肌型对比,全身型MG组其ROC曲线下面积为0. 806(P<0. 01)。结论 miR-1224-5p可能具有作为MG诊断标志物的价值。

    2019年03期 172-178页 [查看摘要][在线阅读][下载 793K]
    [下载次数:49 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:31 ]
  • 《中国神经免疫学和神经病学杂志》关于变更网址及启用新投稿处理系统的通知

    <正>由于本刊原网址及投稿系统:www. cjnnnct. com和www. ncuroimmunol. com使用时间较久,且无法得到有效升级维护,已不能满足目前广大作者、审稿专家以及编辑部的使用要求,故决定停止使用原网址及投稿系统的使用,并于2018年2月正式启用了新的网址及投稿系统,新的稿件处理系统网址为:www. zsmb. cbpt. cnki. net。敬请广大新老作者、读者以及

    2019年03期 178页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
    [下载次数:5 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:42 ]
  • 经颅多普勒超声结合卧立位试验检查帕金森病患者脑自主调节功能

    陈玉辉;李淑华;王音;徐蕾;李伟;刘洁;龚涛;

    目的 采用经颅多普勒超声(TCD)结合卧立位试验检查帕金森病(PD)患者脑自主调节功能是否存在障碍。方法 收集2016年1月至2017年12月在北京医院就诊的原发性PD患者24例,另选取同期健康查体者24名作为对照组。对受试者进行卧位-立位-再卧位试验,测量受试者卧位、站立即刻、站立末双侧肱动脉收缩压(SBP)和舒张压(DBP)。采用TCD监测记录受试者大脑中动脉(MCA)峰值血流速度(PFV)、舒张末期血流速度(DFV)、平均血流速度(MFV)以及搏动指数(PI)、阻力指数(RI)的变化情况。结果 与对照组比较,站立即刻PD患者血压下降幅度更明显[SBP:(-11. 71±14. 83) mmHg比(1. 25±1 1. 07) mmHg,DBP:(-3. 30±9. 88)mmHg比(5. 08±5. 61)mmHg;均P<0. 05]。站立即刻PD组PI和RI增加幅度较对照组低(PI:0. 17±0. 16比0. 33±0. 23,R1:0. 06±0. 05比0. 11±0. 07;均P<0. 05)。站立末时,PD组血压下降幅度仍较对照组明显(P<0. 05)。PD组和对照组间PFV、DFV、MFV变化无统计学差异(均P>0. 05)。结论 PD患者站立即刻PI、RI变化幅度较正常对照者低,提示PD患者存在脑自主调节功能调节障碍。

    2019年03期 179-183+188页 [查看摘要][在线阅读][下载 397K]
    [下载次数:28 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:24 ]
  • 远端复合肌肉动作电位时限在急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病诊断中的应用

    羊洁;刘英;冯建华;

    目的 探讨远端复合肌肉动作电位时限(distal compound muscle action potential duration,DCMAPD)在急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病(acute inflammatory demyclinating polyradiculoneuritis,AIDP)诊断中的应用价值。方法 选取2013年1月至2018年12月作者医院收治的AIDP患者78例,并选取同期健康人群106名为对照组。比较两组正中神经、尺神经、胫神经及腓神经远端运动潜伏期(distal motor latency, DML)、运动传导速度(motor conduction velocity, MCV)及DCMAPD的差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各神经MCV、DML以及DCMAPD诊断AIDP的价值,并分析DCMAPD最佳临界值。结果 与对照组比较,AIDP组正中神经、尺神经、胫神经及腓神经DML、DCMAPD明显延长(均P<0. 01),MCV明显减慢(均P<0. 01)。ROC曲线分析结果 显示,4条神经的DML、MCV和DCMAPD均具有较好的诊断价值(均AUC>0. 7)。正中神经、尺神经、胫神经及腓神经的DCMAPD最佳临界值分别为5. 85、6. 85、6. 65、5. 25 ms,其对应的敏感度/特异度分别为0. 731/0. 877、0. 641/0. 943、0. 718/0. 858、0. 872/0. 660。DML、MCV与DCMAPD三者联合可明显提高AIDP诊断的敏感性,达93. 59%。结论 DCMAPD对AIDP具有较好的诊断价值,尤其与DML、MCV联合应用时可为AIDP早期免疫治疗提供更多支持依据。

    2019年03期 184-188页 [查看摘要][在线阅读][下载 415K]
    [下载次数:23 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:16 ]
  • 基于DTI的早中晚期帕金森病脑白质网络拓扑属性改变研究

    邱轶慧;聂坤;高玉元;王婉怡;许齐欢;张玉虎;王丽敏;王丽娟;

    目的 探讨早、中、晚期帕金森病(Parkinson disease,PD)患者脑白质网络拓扑属性的差异,寻找PD发生发展的脑网络变化特征表现。方法 纳入66例PD患者和31例年龄、性别及教育年限相匹配的健康志愿者(对照组)。根据改良Hochn-Yahr(H&Y)分级将PD患者分为早、中、晚期三组。所有受试者完成弥散张量成像(DTI)扫描,采用确定性纤维跟踪技术构建脑白质网络,进而基于复杂网络理论分析各组脑白质网络全局属性和局部属性的差异。结果 (1)与对照组比较,PD组最短路径长度增加[中位数(四分位数间距):2. 477(0. 1 16)比2. 428(0. 1 15);Z=-2. 553, P=0. 011],全局效率减低[中位数(四分位数间距):0. 404 (0. 019)比0. 412(0. 019),Z=-2. 553,P=0. 011]PD组“小世界”属性保留(γ中位数4.585,四分位数间距0. 511;λ=1.212±0. 027;δ中位数3. 786,四分位数间距0.335),但与之匹配的随机网络相比,真实网络的最短路径长度与聚类系数较对照组增加。PD组早、中、晚期组间全局属性比较均未见统计学差异(P>0. 05)。(2)局部属性分析显示:随病情严重程度加重,右侧尾状核、左侧楔前叶两个核心节点缺失,增加位于中央前回及中央后回的核心节点;PD组存在广泛脑区节点效率降低,主要集中在默认网络、突显网络、中央执行网络、视觉通路等重要脑区。PD晚期组较早期组左侧中央前回节点效率增加。结论 PD存在广泛脑区间的白质纤维受损,随病情严重程度加重,尾状核及皮层,尤其运动皮层网络结构改变可能是PD疾病进展特征性影像学标识。

    2019年03期 189-195页 [查看摘要][在线阅读][下载 583K]
    [下载次数:38 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:15 ]
  • 帕金森病患者嗅觉障碍及其相关因素分析

    刘香丹;田玉玲;司海娜;

    目的 探讨帕金森病(PD)患者嗅觉障碍的发生率及其可能的相关影响因素。方法 选取2017年11月至2018年7月在山西医科大学第一医院就诊的原发性PD患者126例,另收集同期查体的健康志愿者100名作为对照组。采用PD嗅觉障碍辅助诊断卡(金帕默)对PD患者及对照者进行嗅觉评估,比较两组嗅觉障碍发生率,分析PD组年龄、性别、病程、Hochn-Yahr分期、统一帕金森病评定量表第3部分(unified Parkinson discase rating scale,part 3; UPDRS-Ⅲ)评分、快速眼动期睡眠行为障碍(rapid eye movement sleep behavior disorder,RBD)、便秘、文化程度、经颅多普勒超声黑质回声强度与嗅觉功能的相关性,并采用逐步线性回归分析影响PD嗅觉障碍的因素。结果 PD组嗅觉得分明显低于对照组[(5. 69±2. 58)分比(9. 31±2. 07)分;t=11. 39,P<0. 01]。PD组嗅觉障碍发生率为65.08%。相关性分析结果 显示,PD组性别(r=0. 181 P=0. 042)、年龄(r=-0. 317, P<0. 001)、文化程度(r=0. 206, P=0. 021)、便秘(r=0. 185, P=0. 038)、RBD(r=0. 787,P=0. 000)、经颅多普勒超声黑质回声强度(r=-0. 200,P=0. 025)与嗅觉功能相关,而病程(r=-0. 092,P=0. 306)、Hochn-Yahr分期(r=-0.018,P=0. 840)、UPDRS-Ⅲ评分(r=-0.001,P=0. 989)与嗅觉功能不相关。多重线性逐步回归分析显示性别、年龄、文化程度、RBD、便秘对PD组嗅觉评分存在影响。结论 PD患者嗅觉障碍发生率高,其嗅觉功能与性别、年龄、文化程度、便秘、RBD相关,而与疾病病程、HochnYahr分期、UPDRS-Ⅲ评分、经颅多普勒超声黑质回声强度无关。

    2019年03期 196-200页 [查看摘要][在线阅读][下载 405K]
    [下载次数:43 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:27 ]
  • 《中国神经免疫学和神经病学杂志》2019年第5期“脑(小)血管病与免疫专题”征稿启事

    <正>《中国神经免疫学和神经病学杂志》(双月刊,ISSN1006-2963,CN11-3552/R)是报道我国神经病学领域,尤其是神经免疫学领域科研成果的学术性专业期刊,由国家卫健委主管,由北京医院、中国免疫学会神经免疫分会共同主办,国内外公开发行。本刊属北大中文核心期刊(2017版)、中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊、中国学术期刊综合评价数据库来源期刊等。本刊主要栏目包括:论著、述评、综述、进展、专论、讲座、临床病理讨论、疑难病例报告与讨论、论著摘要、研究简报、短篇报道等栏目。

    2019年03期 200页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
    [下载次数:5 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:19 ]
  • 以癫痫发作为首发症状的神经梅毒患者临床特点分析

    李务荣;姜美娟;寇程;马小扬;许东梅;伍文清;

    目的 总结以癫痫发作为首发症状的神经梅毒患者的临床特点。方法 回顾性分析2014年1月至2018年1月作者医院收治的8例以癫痫发作为首发症状的神经梅毒患者的临床特征及实验室检查特点,并进行文献复习。结果 8例患者均为男性,年龄36~66岁。2例患者为脑膜血管型神经梅毒,2例为脑膜型神经梅毒,4例为麻痹性痴呆。7例患者癫痫发作形式为全面性发作,1例为局灶性发作继发全面性发作。4例(4/8)患者初诊时被误诊。8例患者血及脑脊液甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)均为阳性。7例患者脑脊液白细胞计数增高,6例患者脑脊液蛋白增高,5例患者脑脊液白细胞计数和蛋白均增高。7例患者脑MRI检查可见异常改变,包括脑萎缩、脑梗死灶及脱髓鞘改变等,1例可见左侧颞叶高信号;另1例患者脑MRI检查结果 正常。脑电图检查结果 显示3例患者正常,4例异常,主要表现为慢波增多和癫痫波发放。经过青霉素治疗,8例患者癫痫发作均得到有效控制。结论 以癫痫发作为首发症状的疾病病因鉴别诊断需考虑梅毒感染的可能,早期诊断和及时进行青霉素治疗对预后非常重要。

    2019年03期 201-204页 [查看摘要][在线阅读][下载 353K]
    [下载次数:41 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:10 ]
  • 糖尿病性偏侧投掷症-偏侧舞蹈症临床特点系统综述

    王雪梅;张洪鹏;郭薇;冀旗玲;杜会山;

    目的 探讨糖尿病性偏侧投掷症-偏侧舞蹈症(diabetic hcmiballism-hcmichorca,DHB-HC)患者典型临床表现、影像学表现及药物治疗效果。方法 检索2008-01-01—2018-06-30 Mcdline数据库收录的有关DHBHC病例报道,严格筛选文献,系统综述DHB-HC患者的临床表现、影像学特征及预后。结果 共纳入23篇文献,53例患者,其中35例(66. 0%)为亚裔;男13例(24. 5%)、女40例(75. 5%),年龄14~91岁,中位数74岁,四分位数间距16岁;5例(9. 4%)表现双侧舞蹈症状,48例(90. 6%)偏身舞蹈症状;42例患者行头颅MR检查,33例(78. 6%)发现基底节区T1加权像高信号;单纯降糖治疗者24例(45. 3%),降糖同时加用对症药物治疗者29例(54. 7%),53例患者舞蹈症状均缓解或消失,3例(5. 7%)患者1年内复发。结论 DHB-HC好发于亚裔老年女性,其临床特征多为偏侧症状,发病时呈高血糖、高糖化血红蛋白、酮体阴性、头颅MR基底节T1加权像高信号,积极控制血糖及对症治疗有助于缩短病程,提高预后。

    2019年03期 205-210页 [查看摘要][在线阅读][下载 385K]
    [下载次数:59 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:21 ]
  • 生酮饮食在儿童难治性癫痫中的应用进展

    吴松波;谢旭芳;

    生酮饮食作为治疗难治性癫痫患者的方法之一,其疗效越来越得到大众的认可。由于抗癫痫药物治疗对身心的不良影响,饮食疗法已成为改善难治性癫痫患者生活质量的重要方法。生酮饮食疗法(kctogcnic diet thcrapics,KDTs)结合了多种有益机制为癫痫的治疗提供了广泛的益处,不仅有可能抑制癫痫发作,还可能改变癫痫病程。特别是对于许多儿童难治性癫痫患儿,KDTs为提高患者生活质量带来了希望,并明显降低了癫痫的发作频率。本文将对生酮饮食疗法在治疗儿童难治性癫痫中的应用进行综述。

    2019年03期 211-216页 [查看摘要][在线阅读][下载 463K]
    [下载次数:151 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:20 ]
  • 循环Micro RNA在缺血性卒中炎性反应通路中调控作用的研究进展

    曹湘玉;王爱平;汤永红;

    缺血性卒中(ischcmic stroke,IS)是一种由脑血管狭窄或完全阻塞而导致的脑组织缺血性坏死及神经功能损伤的疾病,其重要的病理生理机制之一为炎性反应。炎性反应通过调控下游信号通路促进IS的发生、发展。Micro RNA是一类18~24个核苷酸大小的非编码RNA,参与调节基因的转录与翻译。越来越多的研究证实,Micro RNA在IS炎性反应通路的调控中发挥关键作用。现就Micro RNA在IS炎性反应通路调控作用的相关研究做一综述,为防治IS提供新策略。

    2019年03期 217-221页 [查看摘要][在线阅读][下载 387K]
    [下载次数:47 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:23 ]
  • 伴中枢和周围神经损害的马德隆病一例

    李静雅;郝丽梅;常素杰;周卫东;

    <正>1病例报告患者男性,57岁。主因“双下肢无力、步态不稳8年,加重半年”于2018-06-20以“周围神经病”收入院。8年前无明显诱因出现双下肢无力感,步态不稳,可步行约8000步,无头晕、头疼,无言语不清,有时伴双下肢麻木,症状持续存在。4年前于外院行肌电图检查结果显示广泛周围神经损害,右肥肠神经活检病理检查结果显示有髓神经纤维重度丢失,偶见有髓神经轴突变性形成的髓球样结构,重度周围神经病理改变。口服维生素B12治疗,效

    2019年03期 221-222页 [查看摘要][在线阅读][下载 185K]
    [下载次数:17 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:15 ]
  • 卒中后抑郁动物模型的造模方法

    蒋文霞;牟君;

    卒中后抑郁(post-stroke dcprcssion,PSD)是脑卒中最常见的并发症之一。目前有关PSD的发病机制尚不清楚,治疗手段亦有限,缺乏预测发病和判定预后的客观生物学指标。采用能模拟人类PSD生物学行为的动物模型进行基础研究,是探索PSD发病机制和寻找治疗靶点的有效手段。因此,建立标准化、重复性好、可信度高的PSD动物模型尤为重要。现就PSD造模动物的选择、模型制备、行为学评价等进行总结。

    2019年03期 223-226页 [查看摘要][在线阅读][下载 392K]
    [下载次数:63 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:15 ]
  • 二代测序技术诊断难治性结核性脑膜炎合并血管炎一例

    毛文静;胡琨;关鸿志;李世英;刘昊;刘斌;

    <正>1病例报告患者男,22岁,海员,菲律宾籍。主因“左侧肢体无力6 d”于2017-06-08入院。6 d前醒后发现左侧肢体无力,不能持物、抬举及行走,伴头痛、发热。2017-06-02于外院行头部DWI检查,结果显示右侧基底节区高信号,诊断为“脑梗死”。给予改善循环、抗炎等治疗6 d(具体不详),患者病情无好转,遂转入作者医院。入院查体:体温37.9℃,脉搏86次/min,呼吸20次/min,血压121/68mmHg(1 mmHg=0. 133 kPa);意识清楚,语言流利,双眼

    2019年03期 227-229页 [查看摘要][在线阅读][下载 410K]
    [下载次数:46 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:23 ]
  • 锥体外系损伤合并中脑钙化及萎缩表现Fahr病一例

    瞿梦媛;张素雅;胡春梅;

    <正>1病例报告患者女,61岁。因“反应迟钝、步态异常异常6年,加重伴双下肢肿10余天”于2017年07月入院。6年前无明显诱因逐渐出现反应迟钝,吐词费力,言语欠流利,伴不明发笑,行走迟缓,无明显震颤,能独立行走。6年来上述症状逐渐加重,逐渐出现吐词不清,步态呈剪式步态。入院前10余天,患者自服中成药(具体成分不详)后出现双下肢乏力,行走拖步,伴有双下肢肿胀。入院查体:意识清楚,反应可,无故发笑,定向正常,计算力减退(100-7

    2019年03期 229-230页 [查看摘要][在线阅读][下载 221K]
    [下载次数:29 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:20 ]
  • 影像学表现先于症状的克雅病一例

    张文静;高俊华;张磊;伍文清;

    <正>克雅病(Crcutzfcldt-Jakob discasc,CJD)又称为亚急性海绵状脑病~([1]),是一类由具有传染性的变异蛋白朊蛋白PrP所致的一种人畜共患、中枢神经系统慢性非炎症性疾病。临床表现主要为进行性痴呆、肌阵挛等症状,具有传染性、致死性,目前尚无有效的治疗手段~([1-2])。现报道作者医院收治的1例影像学异常先于临床症状的CJD患者。1病例报告患者男,62岁,高中文化。因“体检发现颅

    2019年03期 231-232页 [查看摘要][在线阅读][下载 206K]
    [下载次数:28 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:18 ]
  • 以头痛起病的Miller Fisher综合征一例

    龚金锋;蔡桂兰;许春伶;王瑞金;黄光;

    <正>1病例报告患者女,38岁。主因“视物成双伴头痛、眼眶痛4 d”于20180-04-04入院。4 d前无明显诱因出现视物成双,伴剧烈持续头痛,位于前额和眶周,不伴畏光、畏声,无恶心或呕吐,自服止痛药无明显缓解。患者意识清楚,无肢体麻木、无力等症状。发病前1周有上呼吸道感染史。既往无头痛病史。入院查体:意识清楚,言语流利,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,左眼上视欠佳,左眼外展露白

    2019年03期 233-234页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
    [下载次数:45 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:11 ]
  • 向日葵癫痫一例并文献复习

    秦晋;许小艳;李季萌;魏世丽;李浩洋;张庆;

    <正>1病例报告患儿赵某,女,6岁8个月。主因“自发性寻找阳光时出现意识模糊5个月,加重并伴看电视时出现意识不清1个月”于2018-07-10入院。5个月前患儿主动抬头直视阳光时出现发作性意识模糊、呼之不应、双眼上翻,并伴身体向右侧缓慢移动,持续约20 s后缓解,无四肢抽搐、肢体麻木、口吐白沫及尿便失禁,事后不能回忆当时情况,每天约发作10~20余次。患儿父母未给予重视及就

    2019年03期 234-235页 [查看摘要][在线阅读][下载 334K]
    [下载次数:31 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:14 ]
  • 《中国神经免疫学和神经病学杂志》稿约

    <正>《中国神经免疫学和神经病学杂志》(双月刊,ISSN1006-2963,CN 11-3552/R)是一本报道我国神经病学,尤其是神经免疫学领域研究新成果、新进展、新动态的学术性专业期刊,由国家卫生健康委员会主管,北京医院、中国免疫学会神经免疫分会主办,国内外公开发行(国内邮发代号:82-7 18;国外:BM1302)。本刊属中国科技核心期刊、北大图书馆收录期刊(2017版)、中国科技论文统计源期刊、中国学术期刊综合评价数据库来源期刊等。

    2019年03期 236页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
    [下载次数:16 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:31 ]
  • 下载本期数据