中国神经免疫学和神经病学杂志

2018, v.25(01) 6-10

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AQP4-IgG阳性视神经脊髓炎谱系疾病的脑脊液细胞学特点
The characteristics of the cerebrospinal fluid cytology in AQP4-IgG positive neuromyelitis optica spectrum disorders

刘慧勤;任海涛;徐雁;高鑫雅;李玮;张杰文;关鸿志;

摘要(Abstract):

目的探讨水通道蛋白4抗体(AQP4-IgG)阳性的视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optica spectrum disorders,NMOSD)的脑脊液细胞学特点。方法回顾性收集AQP4-IgG阳性的NMOSD患者的脑脊液细胞学、脑脊液常规、生化及寡克隆区带结果,并分析其特点。结果共收集237例AQP4-IgG阳性的NMOSD患者的脑脊液细胞学资料。女∶男=7.8∶1。120例(50.6%)患者脑脊液细胞学可见炎性反应,炎性反应程度为轻、中、重度者分别为63、43、14例。95例为淋巴细胞性炎性反应,20例为淋巴细胞与中性粒细胞性炎性反应,4例为淋巴细胞与嗜酸性粒细胞性炎性反应,1例为淋巴细胞、中性粒细胞与嗜酸性粒细胞性炎性反应。71例(30.0%)患者可见激活淋巴细胞,11例(4.6%)可见激活单核细胞,15例(6.3%)可见浆细胞。176例患者行寡克隆区带检测,其中脑脊液特异性寡克隆区带阳性47例(26.7%)。结论达1/2的AQP4-IgG阳性NMOSD患者脑脊液细胞学可见炎性反应,以淋巴细胞性炎性反应为主,也可见中性粒细胞与嗜酸性粒细胞参与;部分患者脑脊液细胞学可见激活淋巴细胞、激活单核细胞和浆细胞;AQP4-IgG阳性NMOSD患者脑脊液特异性寡克隆区带阳性率较多发性硬化低。上述脑脊液特点有助于NMOSD的诊断和鉴别。

关键词(KeyWords): AQP4-IgG;视神经脊髓炎谱系疾病;脱髓鞘疾病;多发性硬化;脑脊液;细胞学;寡克隆区带;水通道蛋白质4

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 河南省科技攻关项目(162102310295)

作者(Author): 刘慧勤;任海涛;徐雁;高鑫雅;李玮;张杰文;关鸿志;

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