中国神经免疫学和神经病学杂志

2009, v.16(05) 363-365+369

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中国北方地区老年重症肌无力患者的临床特点
Clinical Characteristics of Elderly-onset Patients with Myasthenia Gravis

谢琰臣;张华;赵媛;王淑辉;王佳伟;许春伶;毕鸿雁;姜彬;许贤豪;

摘要(Abstract):

目的总结中国北方地区60岁以后发病的老年重症肌无力(MG)患者的临床特点。方法回顾性总结47例老年MG患者的性别构成、首发症状、病情严重程度、胸腺改变、伴发疾病、治疗情况、发生危象比例等,并与中青年MG患者进行比较。结果老年MG患者占所有住院MG患者的23.04%,男女比例为0.96:1.00;老年MG患者以上睑下垂为主要首发症状,病情最重时约68.09%的患者进展为全身型MG,这一比例低于中青年组(P<0.05);该组老年MG患者合并胸腺瘤的比例为22.5%,低于中青年组(P<0.05);59.57%的患者合并糖尿病、原发性高血压、冠心病等内科疾病,高于中青年组(P<0.05);除应用溴吡斯的明治疗以外,72.34%的患者应用了免疫抑制剂治疗,仅19.15%的患者应用激素治疗,应用激素治疗的比例低于中青年组(P<0.05);1 2.76%的老年MG患者出现肌无力危象,与中青年组比较差异无统计学意义。结论老年MG患者并不少见,男女比例相近,以上睑下垂为最常见首发症状,病情最重时大多数患者会发展为全身型MG,故仍需要给予免疫调节治疗;老年MG患者合并胸腺瘤比例低于中青年患者,但合并其他内科疾病比例高于中青年患者,其治疗以免疫抑制剂为主,而激素应用和胸腺切除术受到限制。

关键词(KeyWords): 重症肌无力;老年;临床表现

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 国家自然科学基金资助项目(30700242);; 北京市科技新星基金资助项目(2008-A87)

作者(Author): 谢琰臣;张华;赵媛;王淑辉;王佳伟;许春伶;毕鸿雁;姜彬;许贤豪;

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