中国神经免疫学和神经病学杂志

1997, (03) 172-177

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脑胶质瘤瘤周CT低密度区的病理和超微结构研究
Study on Pathological Changes and Ultrastructure in Peritumoral Low-density Area on CT-scan in Brain Gliomas

林志雄,王玮,陈锦峰,张鹏飞,戴福珍,张子平

摘要(Abstract):

为阐明脑胶质瘤瘤周CT低密度区(CT-PTLDA)本质及其与预后的关系,本研究对20例胶质瘤瘤周CT低密度区的宽度进行分级,并以光镜观察其病理特征;结合CT平扫及增强扫描的影像,取代表性的14例肿瘤瘤体、水肿区和正常脑组织进行电镜观察比较。结果显示:(1)CT-PTLDA内可见瘤细胞浸润;(2)电镜下可见瘤体及瘤周毛细血管内皮细胞呈不同程度肿胀,紧密连接扩张、扭曲,基膜完整但厚薄不均,胶质膜局部缺损。CT-PTLDA越宽其血脑屏障改变也越严重;(3)CT-PTLDA宽度与预后密切相关,CT-PTLDA越宽预后越差。以上结果提示脑胶质瘤CT-PTLDA是瘤细胞浸润扩散的实际范围及伴有脑水肿的表现,对CT-PTLDA宽度进行分级有助于对预后的判断。笔者建议在胶质瘤手术中应尽可能切除非功能区组织的水肿带,以免留下肿瘤复发根源。

关键词(KeyWords): 脑肿瘤;胶质瘤;脑水肿;血脑屏障;超微结构

Abstract:

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基金项目(Foundation):

作者(Author): 林志雄,王玮,陈锦峰,张鹏飞,戴福珍,张子平

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